3 infos factuelles sur la capsulite de l’épaule et le cancer

Je compile ici nos connaissances scientifiques actuelles sur le lien entre capsulite rétractile de l’épaule (épaule gelée) et cancer.

Car c’est une source de préoccupation de certain(e)s patient(e)s, et de beaucoup d’internautes.

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♻️ Dernière mise à jour : 20 février 2024.
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Rédigé par Nelly Darbois, kiné et rédatrice scientifique

La capsulite rétractile est associée à un risque légèrement plus élevé de 3 cancers

Certaines personnes s’inquiètent après avoir eu un diagnostic de capsulite rétractile : est-ce que ça peut être le signe d’un cancer, passé inaperçu ?

Il existe plusieurs publications scientifiques qui essaient de répondre de manière fiable à cette question.

Voici les conclusions d’une équipe de recherche Danoise 🇩🇰 qui a répondu à cette question en 2017 [Pedersen 2017].

Pour cela, elle a compilé les dossiers de plus de 29 000 personnes à qui on avait diagnostiqué une capsulite. Et elle a regardé combien de ces personnes ont eu un diagnostic de cancer ensuite.

Elle a ensuite comparé ce chiffre à la fréquence d’apparition d’un cancer chez des gens au profil similaire, mais sans capsulite.

Les personnes à qui on a diagnostiqué une capsulite avaient un risque un peu plus élevé que la population générale d’avoir un de ces 3 cancers dans les 6 mois qui suivent :

1. cancer du sein ;
2. cancer du poumon ;
3. cancer du système lymphatique (lymphome non hodgkinien).

🚨 Cela ne veut pas dire que la capsulite donne le cancer. Cela veut simplement dire que chez les gens plus susceptible de développer une capsulite, une minorité d’entre-eux seront plus à risque d’avoir un diagnostic d’un de ces 3 cancers dans les années qui suivent.

🚨 Le diagnostic de capsulite ne suffit pas du tout pour suggérer un cancer. Ce n’est pas un signe caractéristique. Et l’immense majorité des gens faisant une capsulite n’auront pas de cancer.

Voici d’ailleurs ce que conclut l’équipe de recherche a ce sujet :

Toutefois, le risque cumulé de cancer est trop faible pour recommander le dépistage des patients souffrant d’une capsulite de l’épaule afin de trouver un cancer qui serait passé inaperçu.

Pedersen 2017

Votre médecin traitant saura vous rassurer à ce sujet.

De plus, la capsulite est une pathologie relativement fréquente : elle touche environ 5% de la population mondiale [de la Serna 201]. C’est donc « normal » que sur une partie de ces personnes, certaines aient un diagnostic de cancer.

Un cancer du sein n’augmente pas le risque d’avoir une capsulite ?

C’est cette fois une équipe de recherche allemande 🇩🇪 qui a récemment répondu à cette question : est-ce que les femmes ayant un cancer du sein sont plus à risque d’avoir une capsulite de l’épaule que celles n’en n’ayant pas [Jacob 2023] ?

Pour cela, ils ont analysé des données provenant de plus de 50 000 femmes qui ont eu un cancer du sein.

Leur conclusion ?

Les femmes ayant un cancer du sein n’ont pas plus de capsulite rétractile que les femmes n’en n’ayant pas, sur une période de suivi de 10 ans.

🚨 L’équipe de recherche conclut tout de même qu’il est important de surveiller la mobilité de l’épaule après un cancer du sein. Car du fait des douleurs et des éventuelles opérations, l’épaule est plus à risque d’enraidissement dans les suites d’un cancer du sein.

Ces résultats sont d’ailleurs en contradiction avec ceux publiés par une équipe de recherche chinoise 🇨🇳, la même année [Deng 2023].

Elle a pour cela utilisé une autre méthode de recherche basée sur des données génétiques. Elle conclut ceci :

Le risque de l’épaule gelée était 1,02 fois plus élevé chez les patients atteints de cancer du sein par rapport à la population générale.

Deng 2023

➡️ Que retenir de ces informations contradictoires ? Si vous avez un cancer du sein, le risque que vous ayez une capsulite rétractile n’est pas plus élevé ou à peine plus élevé que si vous n’en n’aviez pas.

Votre kiné peut vous montrer des exercices pour entretenir la mobilité de votre épaule.

Il n’y a pas de cause directement psychologique derrière la capsulite

Certaines personnes se demandent aussi s’il y a une origine psychologique à la capsulite.

C’est compliqué de répondre à cette question de manière simple, car on peut mettre beaucoup de choses derrière « psychologique ».

➡️ Pour répondre de manière courte et simple : non, la capsulite n’est pas d’origine psychologique.

Voici 3 raisons étayant cette affirmation.

1️⃣ La capsulite rétractile a été observée chez des personnes de divers horizons, indépendamment de leur état psychologique ou émotionnel.

Les études montrent que la capsulite peut se développer chez des individus de tout âge, sexe ou statut socio-économique, suggérant que des facteurs autres que psychologiques sont impliqués dans son déclenchement.

2️⃣ Le fait que l’épaule la plus touchée par la capsulite soit celle qui n’est pas dominante, généralement la gauche, peut être une preuve indirecte que la capsulite est en partie due à un manque de mouvement et à un affaiblissement des différents tissus articulaires.

Une preuve supplémentaire que la capsulite rétractile pourrait être causée par un manque de mobilité est le fait que les personnes ayant souffert d’hémiplégie ont un risque plus élevé de développer une capsulite rétractile.

Il semble que le sous-utilisation de l’amplitude de mouvement complète chez les humains sédentaires modernes (par rapport à nos ancêtres quadripèdes) pourrait entraîner une prédisposition au développement de la capsulite rétractile. [De la Serma 2017]

3️⃣ Plusieurs facteurs de risque ont été identifiés pour la capsulite rétractile, tels que le diabète, les traumatismes, les interventions chirurgicales ou l’immobilisation prolongée.

Ces facteurs sont liés à des mécanismes physiologiques et anatomiques qui peuvent entraîner une inflammation et une contracture de la capsule articulaire, indépendamment de tout facteur psychologique.

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Voilà pour ce que je voulais vous dire à ce sujet ! Des questions, remarques ? Rendez-vous en commentaire !