3 choses à avoir en tête face à un syndrome rotulien qui ne guérit pas

En tant que kiné, j’ai souvent rencontré des personnes très embêtées par leur syndrome rotulien qui durait depuis des semaines, des mois voire des années.

Que faire quand on a ces douleurs de genou qui durent ?

Dans cet article, j’emploie indifféremment « syndrome rotulien » ou « syndrome fémoro-patellaire » pour parler de la même condition, qui a plein de noms différents 🙂.

♻️ Dernière mise à jour : 23 mars 2024.
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Rédigé par Nelly Darbois, kiné et rédatrice scientifique

1 – 1/3 des syndromes rotulien durent plus d’un an

Avoir des douleurs au genou est quelque chose d’embêtant, mais bien connu. Ce n’est pas le symptôme d’une maladie plus grave qui passerait inaperçue.

Quand des équipes de recherche suivent pendant des années des personnes à qui on a diagnostiqué un syndrome rotulien, voici ce qu’elles constatent :

ℹ️ Au moins 1 personne sur 3 a encore des douleurs au genou 1 an après le début des symptômes [Collins 2013].

Il y a même des études moins optimistes qui estiment qu’1 personne sur 2 a encore des douleurs 5 à 8 ans après le début des symptômes du syndrome rotulien [Lankhorst 2016].

📝 Sachez que vous n’êtes pas seul dans cette situation. Pour certaines personnes, ces faits sont une maigre consolation (voire insignifiante).

Pour d’autres, c’est un pas de plus vers la résilience et l’acceptation. Mais pas la résignation : car certaines personnes peuvent être gênées quoi qu’elles fassent pendant des années, puis finalement ne plus avoir de douleurs pendant de longues périodes.

2 – La douleur est embêtante mais n’est pas une contre-indication à quoi que ce soit

Parmi les 1 personnes sur 3 qui ont encore des douleurs 1 an après le début des symptômes, certaines d’entre-elles :

• continuent à prendre les escaliers plutôt que l’ascenseur ;
• font du vélo ;
• pratiquent la randonnée ;
• travaillent debout ;
• s’entrainent pour un marathon, etc.

Des douleurs de genou qui durent longtemps ne sont PAS des contre-indications à faire ce que vous avez envie de faire avec votre corps.

ℹ️ Il n’y a pas de lien prouvé entre être très actif ou solliciter beaucoup son genou et une guérison plus longue d’un syndrome rotulien.

Autrement dit : ce n’est pas parce que vous faites certaines choses qui augmentent la douleur (de manière bien sûr supportable) que vous allez avoir plus longtemps des symptômes de votre syndrome rotulien.

📝 Tout est une question de juste sondage : il faut que vous trouviez le compromis entre :

• ne rien faire du tout qui sollicite votre genou par peur d’aggraver les choses ;
• avoir une activité physique trop intense qui augmente trop les douleurs pendant et après l’effort, au point de ne plus arriver à penser à autre chose, de boiter longtemps ou d’avoir du mal à dormir.

3- Tester d’autres traitements ou laisser faire la nature sont 2 approches cohérentes

Il existe de nombreux traitements proposés pour le syndrome rotulien.

Vous trouverez toujours une nouvelle personne pour vous suggérer d’essayer quelque chose que vous n’avez pas encore testé pour soulager vos douleurs voire guérir votre syndrome : remèdes naturels, exercices, étirements, k-taping, etc.

Voici les 2 scénarios qu’il est selon moi possible d’adopter dans ce contexte. (Il en existe probablement d’autres !)

Scénario 1 : vous estimez avoir essayé déjà assez de traitement.

Compte-tenu du faible niveau de preuve scientifique des différents traitements, et des données sur l’évolution naturelle du syndrome rotulien, vous optez pour « l’abstinence thérapeutique ».

➡️ Vous ne cherchez plus à soigner votre syndrome rotulien, mais à vivre avec en gérant la douleur.

⭐ C’est personnellement le scénario que je privilégie quand je fais fasse moi-même à une douleur chronique ou réccurente. Mais je comprends que d’autres personnes fassent d’autres choix !

Scénario 2 : vous avez envie d’essayer encore d’autres traitements.

Il n’est pas acceptable pour vous de ne plus chercher à soigner ce syndrome rotulien, même si vous savez qu’il peut durer longtemps voire à vie chez certaines personnes.

Vous avez envie de tester d’autres remèdes, traitements ou exercices contre le syndrone rotulien, même en l’absence de preuve forte d’efficacité.

Vous pouvez y recouvrir par vous-même, ou en faisant appel à un professionnel de confiance : kiné, etc.

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Voilà pour ce que je voulais vous dire à ce sujet ! Des questions, remarques ? Rendez-vous en commentaire !