Mésothérapie en cas de tendinite : avis kiné

mesotherapie tendinite

Vous vous demandez si la mésothérapie peut permettre de soulager vos douleurs tendineuses, voire de guérir ?

Mes réponses de kiné qui aime se documenter !

♻️ Dernière mise à jour : 16 août 2024.
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Rédigé par Nelly Darbois, kiné et rédatrice scientifique

Petits rappels sur la mésothérapie

La mésothérapie consiste à injecter des produits dans la peau (médicaments ou autres substances), à l’aide d’une aiguille longue de 4 à 13 mm ou d’un pistolet injecteur électronique.

Une séance de mésothérapie peut comporter plusieurs centaines d’injections.

Selon le médecin qui pratique, la technique et le produit utilise varie énormément.

Le plus souvent il s’agit d’injecter des décontracturants, des anti-inflammatoires,
des vasodilatateurs, des vitamines, ou même des antidépresseurs. Vous pouvez demander à votre médecin avant la séance quel produit il ou elle compte utiliser, et pourquoi !

🚨 La mésothérapie a des similitudes mais diffère de :

  • l’acupuncture : stimuler à l’aide d’aiguilles des zones du corps, le plus souvent sans produit ;
  • les infiltrations : injection de médicaments antalgiques dans une articulation ou un tendon.

Est-ce efficace sur les tendinites ?

Voici ce que dit le Ministère de la santé français sur l’efficacité de la mésothérapie, contre les douleurs tendineuses (genou, épaule, pied, coude) comme pour toute autre indication :

Il n’existe, actuellement, aucune validation scientifique de ces méthodes quant à leur efficacité et leur sécurité.

L’efficacité de la mésothérapie n’est pas prouvée par des études scientifiques rigoureuses.

La sécurité de cette méthode n’est pas non plus prouvée par des études scientifiques rigoureuses ce qui doit inciter à la prudence.

Il y a en effet très peu d’études sur la mésothérapie : moins de 300 depuis les années 1970. C’est une pratique très régionale, répandue surtout en France et en Europe.

les études dans pubmed sur la mésothérapie
Études référencées dans Pubmed sur la mésothérapie. Pubmed est la plus grande base de donnée d’études médicales.

Une équipe de recherche italienne 🇮🇹 (Faetani 2021) a compilé les études cliniques de meilleure qualité évaluant les bienfaits et les effets secondaires de la mésothérapie en cas de douleurs musculosquelettiques.

Les douleurs aux tendons (appelées « tendinite) font partie des douleurs musculo-squelettiques.

L’équipe de recherche a inclut 7 études incluant en tout un peu plus de 200 personnes.

Ces personnes recevaient soit de la mésothérapie contre les douleurs, soit un autre traitement, soit un placebo.

Les chercheurs demandaient aux personnes d’évaluer leur douleur avant et après des séances, et regardaient si les personnes ayant eu de la mésothérapie décrivaient un soulagement plus important que les autres.

Ce fut le cas dans toutes les études sauf une MAIS :

  • la différence d’effet est faible (de l’ordre d’1 point sur 10) ;
  • les études restent à risque élevé de biais.

Quel est le prix et remboursement des séances en France ?

En général, c’est un médecin traitant, un(e) rhumatologue ou un médecin du sport qui pratique la mésothérapie, ou qui vous renvoit vers un médecin l’exerçant.

Dans cette situation, la consultation chez le médecin est remboursée comme d’habitude par votre sécurité sociale et mutuelle si votre médecin est conventionné (secteur 1 ou 2).

Cependant, les actes spécifiques de mésothérapie (réalisation de l’acte + produits utilisés) ne sont pas remboursés par l’Assurance maladie, s’ils sont facturés en dépassement, en plus de la consultation. Selon la mutuelle que vous avez, une prise en charge est possible.

Votre médecin doit vous indiquer le dépassement à votre charge. Vous pouvez obtenir un devis en amont pour l’adresser à votre mutuelle et savoir quelle prise en charge est possible.

Si votre médecin est n’est pas conventionné, l’Assurance maladie ne prend rien en charge, mais votre mutuelle oui, parfois.

La mésothérapie est de plus en plus utilisée en esthétique. Dans le cas de séances contre les douleurs articulaires et tendineuses, les prix observés par séance sont de 45 € à 120 € selon les praticiens (tarifs des 10 premiers résultats Google pertinents au 17 août 2024).

Au bout de combien de temps il y a un effet ?

Les séances de mésothérapie sont réalisées à raison en général d’1 à 3 séances par semaine pendant au moins 2 ou 3 semaines.

Normalement des effets – qu’ils soient ou non liées à un effet placebo – devraient être observés au bout d’1 à 3 séances.

Quels effets secondaires possibles ?

Voici les effets secondaires de la mésothérapie rapportés dans les études l’évaluant dans un contexte de douleurs :

  • nausées,
  • fatigue,
  • engourdissements,
  • transpiration,
  • maux de tête,
  • ecchymoses,
  • saignement temporaire et signes d’inflammation,
  • douleur au site d’injection,
  • réaction allergique,
  • plus rarement, infection.

Ces effets secondaires disparaissent généralement en quelques jours lorsqu’ils se produisent, chez moins d’1 personne sur 4.

un effet secondaire possible de la mésothérapie : nodules
Nodules apparus dans la cuisse après une séance de mésothérapie avec utilisation de déoxycholate (sans infection associée). Image : Campos 2019

Que faire d’autre en cas de tendinite ?

La mésothérapie ne fait pas partie des traitements suggérés dans les recommandations internationales sur la prise en charge moderne des douleurs d’origine tendineuse.

Le traitement recommandé réside plutôt dans l’adaptation des activités déclenchant ou augmentant les douleurs : trouver le juste niveau de sollicitation des tendons pour ne pas aggraver les douleurs, sans non plus leur éviter totalement toute contrainte.

Vous trouverez de nombreux articles sur mon site sur les différents traitements selon la localisation de vos douleurs tendineuses.

Tapez le nom ou la localisation de votre tendinite ci-dessous pour trouver des informations adaptées ! Exemple : tendinite genou, de quervain, tendinite épaule, etc.

***

Voilà pour ce que je voulais vous dire à ce sujet ! Des questions, remarques ? Rendez-vous en commentaire !

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📚 SOURCES

Fiche Ministère de la Santé, 2012, ici

Faetani L, Ghizzoni D, Ammendolia A, Costantino C. Safety and efficacy of mesotherapy in musculoskeletal disorders: A systematic review of randomized controlled trials with meta-analysis. J Rehabil Med. 2021 Apr 27;53(4):jrm00182. doi: 10.2340/16501977-2817. PMID: 33764479; PMCID: PMC8814845.

Image : Campos LM, Miot LDB, Marques MEA, Miot HA. Case for diagnosis. Noninfectious suppurative panniculitis induced by mesotherapy with deoxycholate. An Bras Dermatol. 2019 Nov-Dec;94(6):754-756. doi: 10.1016/j.abd.2019.02.003. Epub 2019 Oct 24. PMID: 31789264; PMCID: PMC6939069.

nelly darbois fonto media

Rédigé par Nelly Darbois

J’ai exercé la profession de kinésithérapeute. J’ai créé Fonto Media en 2019 alors que j’étais encore kiné. Aujourd’hui, je continue à gérer Fonto Media tout en accompagnant les professionnels sur Wikipédia avec Wikiconsult.

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