Wann (und wie lange) solltest du Kompressionsstrümpfe tragen?

Welche verschiedenen Arten von Kompressionsstrümpfen gibt es?

Es gibt zwei Hauptarten der Kompression für die unteren Gliedmaßen:

1. Kompressionssocken
2. Kompressionsstrümpfe

Die Idee hinter der Kompression ist, dass die Ausübung von Druck auf die Beine venöse Stauungen und Blutansammlungen reduzieren kann, indem die Blutzirkulation in den Venen gefördert wird.

Eine gute Durchblutung ist einer der Indikatoren für eine relativ gute Gesundheit und kann dazu beitragen, bestimmte Probleme oder Krankheiten zu verhindern oder zu behandeln.

Die Kompression kann unterschiedlich stark sein. In den meisten Fällen werden Kompressionsstrümpfe der Klasse 2 verschrieben oder empfohlen. Es gibt aber auch abgestufte Kompressionsstrümpfe und Strümpfe der Klasse 1, 3 oder 4.

Der Grad der Kompression wird manchmal in Millimeter Quecksilbersäule (mmHg) oder Hektopascal (hPa) gemessen. Die Kompressionsklasse 2 kann zum Beispiel mit 15-20 mmHg / 20,1-27 hPa angegeben werden.

Kompressionsstrümpfe und -strumpfhosen sind abgestuft, d.h. der Grad der Kompression variiert an verschiedenen Stellen. Das unterscheidet die medizinischen Kompressionsstrümpfe und -socken von denen, die man manchmal in Sportgeschäften findet und die nicht abgestuft sind.

Es gibt nicht viele Studien, die die Wirksamkeit von Strümpfen mit der von Socken vergleichen. Es ist jedoch anzunehmen, dass beide wirksam sind.

Wenn du sie gut verträgst, ist es vorteilhafter, Kompressionsstrümpfe als Kompressionssocken zu tragen.

Wohin fließt die Flüssigkeit beim Tragen von Kompressionsstrümpfen?

Wenn du Kompressionsstrümpfe trägst, bleibt die Menge an Flüssigkeit in deinem Körper gleich! Die Strümpfe üben einen abgestuften Druck aus, der dazu beiträgt, die Venen zu komprimieren und den Blutfluss zu fördern.

Diese Kompression verhindert, dass sich Flüssigkeit in den unteren Extremitäten ansammelt, insbesondere in den Knöcheln und Füßen.

Dadurch wird die Flüssigkeit gleichmäßiger im Körper verteilt und es kommt zu weniger Ansammlungen in den Beinen.

Wann sollten Kompressionsstrümpfe getragen werden?

Eine Verzerrung im wissenschaftlichen Publikationssystem (und ganz allgemein in der Art und Weise, wie wir kommunizieren) führt oft dazu, dass wir die Wirkung von Behandlungen überschätzen. Das gilt auch für Kompressionsstrümpfe.

Wir neigen dazu, ihre Wirksamkeit bei der Heilung oder Vorbeugung vieler Dinge zu behaupten, ohne dafür unbedingt Beweise zu haben.

Deshalb habe ich mich bei der Auflistung der Indikationen für das Tragen von Kompressionsstrümpfen auf die meines Wissens zuverlässigste Quelle verlassen: die von der Cochrane Collaboration erstellten Zusammenfassungen internationaler wissenschaftlicher Veröffentlichungen.

Cochrane ist eine internationale Non-Profit-Organisation, die daran arbeitet, unser Wissen und unser Denken zu Gesundheitsthemen zu verbessern. Sie hat Tausende von Mitgliedern (ich bin eines davon) aus 180 Ländern.

Cochrane folgt einer sehr strengen Methodik, um die verfügbaren Beweise für eine Behandlung, einschließlich Kompressionsstrümpfe, zu bewerten.

Bei der Erstellung meiner Liste von Situationen, in denen das Tragen von Kompressionsstrümpfen „effektiv“ ist, habe ich mich ausschließlich auf die Arbeit dieser Vereinigung verlassen: der Collaboraton Cochrane.

Für den Rest des Artikels habe ich andere Quellen verwendet, wenn keine Cochrane-Studien verfügbar waren.

Liste: Wann du Kompressionssocken tragen solltest

Die folgende Tabelle fasst alle Pathologien und Situationen zusammen, bei denen Cochrane die Wirksamkeit von Kompressionsstrümpfen bewertet hat.

Pathologie	Wahrscheinliche Wirkung von Kompressionsstrümpfen	Referenz
🥇 Behandlung von venösen Beingeschwüren	Schnellere vollständige Heilung der Wunde	Shi 2021
	Erhöhte Chance auf vollständige Wundheilung.
	Reduziert Schmerzen
	Verbessert die krankheitsspezifische Lebensqualität.
	Unsicherheiten in Bezug auf unerwünschte Wirkungen und Kosteneffizienz.
Verhinderung des Auftretens neuer venöser Ulzera	Geringeres Risiko eines erneuten Auftretens von venösen Geschwüren im Vergleich zum Nichttragen von Strümpfen.	Nelson 2014
	Es gibt nicht genügend Beweise, um die Wahl zwischen verschiedenen Arten, Marken oder Längen der elastischen Kompression zu erleichtern.
Vorbeugung des postthrombotischen Syndroms	Kann das Vorkommen reduzieren, aber die Daten sind von schlechter Qualität.	Appelen 2017
Vorbeugung von Venenentzündungen und Ödemen bei Flugreisen	Geringeres Risiko für Venenentzündungen (mäßige Evidenz) und Ödeme der unteren Gliedmaßen (schwache Evidenz).	Clarke 2021
Vorbeugung des Risikos einer Venenentzündung nach einer Operation	Verringert das Risiko einer Venenentzündung, aber es ist unklar, ob halblange Strümpfe wirksamer sind als knielange Kompressionsstrümpfe.	Sajid 2012
Vorbeugung von Venenentzündungen nach einem Schlaganfall	Nein, Kompressionsstrümpfe verringern nicht das Risiko einer Venenentzündung nach einem Schlaganfall.	Naccarato 2010
Behandlung von Krampfadern bei Menschen ohne venöse Geschwüre	Kein Nachweis der Wirksamkeit.	Ritter 2021
Vorbeugung oder Behandlung von Beinödemen und Varizen während der Schwangerschaft	Kein Nachweis der Wirksamkeit.	Smyth 2015
Vorbeugung des Risikos einer Venenentzündung während der Schwangerschaft (und nach der Geburt) bei gefährdeten Schwangeren	Keine Beweise für die Wirksamkeit, aber sehr begrenzte Daten zu diesem Thema.	Middleton 2021
Vorbeugung von Venenentzündungen nach einem schweren „Hochgeschwindigkeits“-Trauma	Trotz der begrenzten Evidenzlage empfehlen wir unter Berücksichtigung von Informationen aus verwandten Situationen, wie z. B. der Chirurgie, eine Form der Thromboseprophylaxe bei Personen mit schweren Traumata (Medikamente oder Strümpfe).	Barrera 2013
Vorbeugung von Venenentzündungen nach einer Amputation der unteren Gliedmaßen	Unzureichende Beweise, um Schlussfolgerungen zu ziehen.	Herlihy 2020
Vorbeugung des Risikos einer Venenentzündung nach einer Knie-Arthroskopie	Unzureichende Beweise.	Perrotta 2022
Vorbeugung von Veneninsuffizienz bei Menschen, die im Stehen arbeiten	Schlechte Datenqualität.	Robertson 2013
Vorbeugung des Risikos einer Venenentzündung bei Patienten, die sich einer Chemotherapie gegen Krebs unterziehen	Keine Daten verfügbar.	Rutjes 2020

Im weiteren Verlauf dieses Artikels gehe ich etwas genauer auf die Situationen ein, in denen mich meine Patienten am häufigsten nach den Vorteilen von Kompressionsstrümpfen oder -socken in ihrem Fall fragen .

Sollten Kompressionsstrümpfe jeden Tag getragen werden?

Ja, unabhängig von der Indikation ist es empfehlenswert, täglich Kompressionsstrümpfe zu tragen.

Weil die Wirkung der Strümpfe nachlässt, sobald sie ausgezogen werden, vor allem bei längerem Stehen oder Sitzen.

Wann sollten Kompressionsstrümpfe entfernt werden?

Normalerweise wird dir die Person, die dir die Kompressionsstrümpfe verschrieben hat, mitteilen, wie lange du sie tragen musst.

Hier sind einige Beispiele:

• Wenn du schon einmal ein venöses Beingeschwür hattest und das Risiko für neue Geschwüre verringern willst, musst du sie vielleicht ein Leben lang tragen.
• Nach einem schweren Trauma (z. B. Knöchelbruch bei einem Autounfall) kannst du sie nach ein paar Wochen entfernen. Allerdings solltest du sie behalten, wenn du keine medikamentösen Behandlungen gegen Venenentzündungen (Injektionen oder Medikamente) hast.
• Wenn du sie trägst, um das Risiko einer Venenentzündung während eines Fluges zu vermeiden, kannst du sie innerhalb weniger Stunden nach der Landung entfernen.

Wann sollten Kompressionsstrümpfe nach einer Operation entfernt werden?

Der Zeitpunkt für das Entfernen der Kompressionsstrümpfe nach einer Operation kann je nach dem variieren:

• die Art der Operation;
• deinen medizinischen Zustand;
• dein Risiko für Komplikationen.

Kompressionsstrümpfe werden nach einer Operation in der Regel mindestens ein paar Wochen lang getragen. Oder bis du einen aktiveren Lebensstil wieder aufnimmst: tägliche Spaziergänge im Freien von mehreren hundert Metern, wenig Zeit im Liegen verbringen usw.

Wann kann ich nach einer Hüftoperation aufhören, Kompressionsstrümpfe zu tragen?

Oft wird dir vorgeschrieben, nach einer Hüftoperation mindestens einen Monat lang Kompressionsstrümpfe zu tragen. In manchen Krankenhäusern werden dir jedoch keine Kompressionsstrümpfe verschrieben, sondern nur gerinnungshemmende Injektionen!

Es liegt an dir, dir eine eigene Meinung über die möglichen Vorteile des Tragens von Kompressionsstrümpfen zu bilden und dabei die Beschwerden, die sie verursachen können, zu berücksichtigen. Am wichtigsten ist, dass du sie trägst, denn das kann in den Wochen nach einer Hüftoperation eine Herausforderung sein!

Wann kann ich nach einer Knieoperation aufhören, Kompressionsstrümpfe zu tragen?

Dieselbe Antwort wie bei der Hüftoperation! Oft wird dir gesagt, dass du nach deiner Knieoperation (Kniegelenkersatz oder aus einem anderen Grund) mindestens 1 Monat lang Kompressionsstrümpfe tragen musst.

Und in manchen Krankenhäusern werden keine Strümpfe verschrieben, sondern nur gerinnungshemmende Injektionen verabreicht!Auch hier musst du dir eine eigene Meinung über die möglichen Vorteile des Tragens von Strümpfen bilden und die Unannehmlichkeiten abwägen, die sie verursachen können. Das Wichtigste ist, dass du sie anziehst, denn in den Wochen nach einer Knieprothesenoperation kann es schwierig sein, sie anzuziehen, selbst mit Hilfe von Strumpfhilfen!

Kann man die Kompressionssocken bei heißem Wetter ausziehen?

Das Tragen von Kompressionsstrümpfen bei heißem Wetter kann für manche Menschen unangenehm sein. Das ist jedoch kein „medizinisches“ Kriterium für das Ausziehen der Strümpfe.

Eine Alternative ist es, stattdessen Kompressionssocken zu tragen oder Strümpfe in helleren Farben zu wählen (da sie weniger Wärme von der Sonne aufnehmen!).

Manche Menschen entscheiden sich dafür, „das Risiko einzugehen“ und im Sommer keine Kompressionsstrümpfe zu tragen, weil die Einschränkungen für sie die Vorteile überwiegen.

Können die Kompressionsstrümpfe nachts ausgezogen werden?

Kann man mit Kompressionsstrümpfen schlafen? Ja, es spricht nichts dagegen, sie im Schlaf zu tragen, vor allem, wenn du tagsüber aktiv bist. Es ist nicht gefährlich, in der Nacht mit Kompressionsstrümpfen zu schlafen.

Manche Menschen finden es sogar bequem, sie nachts zu tragen.

Aber auch wenn dir Kompressionsstrümpfe verschrieben wurden, ist es durchaus möglich, sie nachts auszuziehen, wenn du das möchtest.

Idealerweise ziehst du sie wieder an, sobald du aus dem Bett steigst (und nicht 1 oder 2 Stunden nach dem Aufwachen).

Und warum?

Wenn du liegst, gibt es weniger Venenstau und das Blut zirkuliert besser (da der Fuß nicht in einer abhängigen Position ist). Die Schwerkraft hat im Liegen weniger Einfluss auf den Blutfluss.

Aber sobald du aufstehst (auch im Sitzen), kann der venöse Stau wieder einsetzen.

Daher ist es möglich, die Kompressionsstrümpfe nachts auszuziehen, aber es ist besser, sie wieder anzuziehen, sobald du aufstehst, idealerweise.

Wann ist die beste Zeit, um Kompressionssocken zu tragen?

Am besten trägst du die Kompressionsstrümpfe den ganzen Tag über, wenn du dich in einer der Situationen befindest, in denen es angezeigt ist, sie zu tragen.

Das bedeutet, dass du die Socken unabhängig von der Jahreszeit oder deinen Aktivitäten während des Tages immer tragen solltest. Wenn du eine sitzende Tätigkeit ausübst, weite Strecken zurücklegst, dich körperlich betätigst, dich von einer Operation oder Verletzung erholst, schwangerschaftsbedingte Schwellungen hast oder an bestimmten Krankheiten leidest, die von der Kompression profitieren, wird empfohlen, die Socken den ganzen Tag über zu tragen, um eine maximale Wirkung zu erzielen.

Wann solltest du keine Kompressionssocken und -strümpfe tragen? Wichtigste Kontraindikationen

Auch wenn du eines der oben genannten Probleme hast, bei denen Kompressionsstrümpfe wirksam sind, gibt es bestimmte Fälle, in denen es besser ist, sie wegen des Risikos von Nebenwirkungen nicht zu tragen. Hier ist eine Liste von Situationen, in denen es besser ist, keine Kompressionssocken zu tragen:

1. Vermutete oder bestätigte periphere arterielle Erkrankungen, einschließlich einer Vorgeschichte mit einem peripheren arteriellen Bypass. Dazu gehören Erkrankungen wie die periphere arterielle Verschlusskrankheit (pAVK), da der von den Kompressionsstrümpfen ausgeübte Druck die kutane Arterieninsuffizienz verschlimmern kann.
2. Schwere periphere Neuropathie (z. B. diabetische Neuropathie) oder eine andere Ursache für eine sensorische Beeinträchtigung.
3. Allergie gegen das Material der Kompressionsstrümpfe.
4. Massive Beinschwellungen oder Lungenödeme, die durch kongestive Herzinsuffizienz verursacht werden.
5. Lokale Haut- oder Weichteilerkrankungen, einschließlich kürzlich erfolgter Hauttransplantationen, brüchiger Haut (wie „papierdünne“ Haut), Wundbrand, nässender Dermatitis und schwerer Zellulitis.
6. Eine extreme Beindeformität oder eine ungewöhnliche Beinform oder -größe, die den richtigen Sitz der Kompressionsstrümpfe verhindert.

(Quelle: Lim 2014).

Dies sind allgemeine Richtlinien. Am besten besprichst du sie mit deinem Arzt, Physiotherapeuten usw., damit ihr gemeinsam die Vorteile und Risiken des Tragens von Kompressionsstrümpfen in deinem speziellen Fall abwägen könnt.

Kompressionsstrümpfe nach einer Operation: Wann?

Nach bestimmten Operationen kann es sein, dass du deine Beine während der Genesungsphase nicht viel bewegen kannst. Es kann sein, dass du bettlägerig bleiben musst und selbst in dieser Position nur eine eingeschränkte Beweglichkeit hast.

Das gilt besonders, wenn du nach einem schweren Autounfall oder einem anderen schweren Trauma wegen eines komplizierten Bruchs operiert wurdest.

Es kann aber auch nach jeder Art von Operation am Bein oder an einer anderen Stelle des Körpers auftreten.

In diesen Situationen besteht ein erhöhtes Risiko, dass sich aufgrund der verminderten Blutzirkulation Blutgerinnsel in deinen Beinen bilden. Dieses Risiko ist erhöht, weil der Chirurg während der Operation möglicherweise einige Blutgefäße und Kapillaren manipulieren musste, was den Blutfluss verändern kann.

Die Sorge ist, dass ein Blutgerinnsel wandern und schwere Komplikationen verursachen könnte.

Kompressionsstrümpfe sind eine der Methoden, um das Risiko der Gerinnselbildung zu verringern, ebenso wie Lovenox-Spritzen oder die Einnahme von Heparin in Form von Medikamenten.

Manchmal werden Kompressionsstrümpfe auch bei weniger invasiven Eingriffen verschrieben, z. B. bei Knieoperationen(Kniearthroskopie, totaler oder unikompartimenteller Knieersatz).

Sie werden vor allem nach Operationen verschrieben , die eine längere Bettruhe erfordern oder bei denen die Beine nach einem schweren Trauma betroffen sind.

Kompressionsstrümpfe und Schwangerschaft: Wann sollte man sie tragen?

Kompressionsstrümpfe werden manchmal für Schwangere verschrieben oder empfohlen, vor allem um das Risiko einer Venenentzündung (Bildung von Blutgerinnseln) zu verhindern.

Das ist besonders wichtig, wenn sie andere Risikofaktoren für eine Venenentzündung haben, z. B. Rauchen, Flugreisen oder eine familiäre Vorbelastung mit Venenentzündungen.

Wie bereits erwähnt, gibt es nicht viele Studien, die die Wirksamkeit von Kompressionsstrümpfen bei der Vorbeugung von Venenentzündungen in der Schwangerschaft untersuchen. Noch weniger Studien haben ihre Auswirkungen auf die Reduzierung von Ödemen oder Beinschmerzen untersucht.

Einige schwangere Frauen, die sich aufgrund von Ödemen unwohl fühlen, können dennoch das Tragen von Kompressionsstrümpfen in Erwägung ziehen, um deren Wirkung auf die Schwellungen zu beobachten, wenn man bedenkt, dass das Tragen von Kompressionsstrümpfen nur mit geringen Einschränkungen verbunden ist. (Adas 2022)

Schwellungen und Kompressionsstrümpfe: Wann sollte man sie tragen?

Es gibt verschiedene Arten von Ödemen (=Schwellungen):

• Lymphödeme (meist in Verbindung mit Krebs).
• Venöse Ödeme (am häufigsten, treten oft nach einer Verstauchung oder einem Bruch auf).
• Ödeme mit kardialem Ursprung (bei Herzinsuffizienz).

Kompressionsstrümpfe sind in der Regel bei Ödemen kardialen Ursprungs kontraindiziert, da sie eine Herzinsuffizienz verschlimmern können. Manchmal werden sie bei Ödemen mit lymphatischem oder venösem Ursprung verschrieben. Es gibt nur wenige hochwertige Beweise, die eindeutig belegen, dass Kompressionsstrümpfe Ödeme venösen Ursprungs signifikant reduzieren.

Da sie jedoch eine relativ kostengünstige Maßnahme sind, können sie für Personen empfohlen werden, die durch ihr venöses Ödem stark belastet sind. Kompressionsstrümpfe lassen venöse Ödeme nicht schneller verschwinden, aber sie können den Tragekomfort verbessern und das Ödem reduzieren.

Kompressionssocken beim Fliegen?

Auch wenn es keine Beweise für die Wirksamkeit von Kompressionsstrümpfen in allen Situationen gibt, so gibt es doch Belege für ihre Verwendung bei Flugreisen ✌️.

Das Tragen von Kompressionsstrümpfen während eines Fluges hilft, das Risiko einer Venenentzündung (Bildung von Blutgerinnseln) zu verringern . Je länger der Flug dauert, desto größer ist der potenzielle Nutzen.

Idealerweise ziehst du die Kompressionsstrümpfe an, bevor du ins Flugzeug steigst, und behältst sie nach dem Flug noch ein paar Stunden an.

Dies kann ihre Wirksamkeit bei der Verhinderung der Bildung von Blutgerinnseln während und nach der Reise weiter erhöhen.

Baker’s Zyste & Kompressionsstrümpfe

Viele Menschen fragen sich, ob das Tragen von Kompressionsstrümpfen den Heilungsprozess einer Rückenmarkszyste beschleunigen oder die Beschwerden lindern kann.

Eine Bäckerzyste ist kein Problem, das mit dem venösen Kreislauf zusammenhängt. Es handelt sich um eine Ansammlung von Synovialflüssigkeit (Flüssigkeit aus dem Gelenk) und nicht um eine Ansammlung in den Venen.

Daher haben Kompressionsstrümpfe keine direkte Wirkung auf die Zyste selbst.

Der einzige potenzielle Vorteil, den sie bieten können, ist die Linderung von Knieödemen, die mit der Zyste verbunden sind, aber nur solange sie getragen werden.

Derzeit gibt es keine klinischen Studien, die die Wirkung von Kompressionsstrümpfen auf Bakerzysten untersuchen.

Beispiele für Kompressionsstrümpfe und -socken

Du findest Kompressionssocken oder -strümpfe bei:

1. Apotheken oder Drogerien.
2. Allgemeine Einzelhandelsgeschäfte.
3. Online, einschließlich Optionen aus zweiter Hand.

Achte darauf, dass du abgestufte Kompressionsstrümpfe der gewünschten Klasse (oft Klasse 2) kaufst.