Quand conduire après une fracture de cheville (malléole) ? Conseils kiné

Vous vous êtes cassé une cheville, et vous vous demandez quand est-ce que vous pouvez conduire une voiture à nouveau ?

Je suis kiné, et mes patient(e)s me posent très souvent cette question. Parfois dès les premiers jours après leur fracture, opérée ou non. Parfois au bout de quelques semaines.

J’ai compilé dans cet article toutes les informations que j’estime utiles pour que vous sachiez mieux dans votre cas quand est-ce que vous pouvez conduire à nouveau ou non en minimant toute forme de risque !

Vous trouverez les références sur lesquelles je m’appuie en fin d’article.

Bonne lecture 🙂 ! Rendez-vous en commentaire si vous avez des remarques, des correctifs à faire ou des questions.

Résumé : Il n’est pas recommandé de conduire avec une fracture de cheville si on a un plâtre ou une botte de marche, bien que ce ne soit pas strictement interdit. Généralement, il est conseillé d’attendre 1 mois et demi à 2 mois.

♻️ Dernière mise à jour : septembre 2023.
👩‍⚖️ Déclaration de liens d’intérêts financiers : aucun en lien direct avec le sujet. Ma déclaration de liens d’intérêt complète est en mentions légales. Rédigé par Nelly Darbois, kiné et rédactrice scientifique

Pourquoi se demander quand conduire après une fracture ?

Dans les suites de votre fracture de cheville, vous avez probablement des gestes que vous faites plus difficilement.

Que vous ayez ou non une botte de marche ou un plâtre, votre médecin, chirurgien(ne) ou kiné vous a peut-être contre-indiqué certains mouvements, comme prendre appui sur la jambe fracturée.

Vous ressentez peut-être de la douleur pour faire certains gestes.

Ou alors, vous ne vous sentez pas particulièrement géné pour bouger ou conduire, mais un(e) professionnel(le) de santé ou quelqu’un de votre entourage vous a “interdit” ou “déconseillé” de conduire votre voiture.

C’est pour une ou plusieurs de ces raisons que mes patient(e)s se demandent quand et comment renconduire après s’être cassé une ou deux malléoles. Et si vous tombez sur cet article, c’est probablement que vous êtes aussi dans ce cas de figure !

Que dit la loi sur la reprise de la conduite après une fracture de cheville ?

Le Code de la route en France ne traite pas spécifiquement de ça. Voici ce qu’il dit qui se rapproche le plus :

Tout conducteur de véhicule doit se tenir constamment en état et en position d’exécuter commodément et sans délai toutes les manœuvres qui lui incombent

L’article R. 412-6 du code de la route

En gros : c’est à vous même de déterminer si vous êtes en état de conduire ou non.

Cela laisse donc une marge de manoeuvre d’interprération aux compagnies d’assurance en cas d’accident. Concernant justement les questions de responsabilité en cas d’accident, si ce point vous inquiète, mieux vaut :

• regarder ce qui est écrit sur votre contrat d’assurance responsabilité civile automobile ;
• contacter votre assureur pour en savoir plus.

Peut-on réglementairement conduire avec un plâtre ou une botte de marche ?

Le Code de la route ne dit rien de particulier et spécifique en France par rapport à l’autorisation ou non de conduire avec un plâtre.

Avec un platre ou une botte de marche, il est tout de même fort probable qu’on puisse supposer que vous n’étiez pas en mesure de bien tenir le volant en cas de problème, surtout sans voiture automatique.

La loi française n’interdit pas strictement de conduire avec une botte de marche ou un plâtre. Cependant, le Code de la route indique que le conducteur doit s’assurer de constamment être en mesure d’effectuer toute manoeuvre.

Quel risque à conduire trop tôt après une fracture malléolaire ?

Voici les risques à reprendre trop vite la voiture après votre fracture :

• Le principal risque à reprendre la conduite trop tôt est de ne pas être assez bien physiquement pour votre sécurité et celle des autres que vous croiserez sur votre route.
• Vous pourriez ausis avoir des problèmes avec votre assurance en cas d’accident.
• Vous pouvez réveiller des douleurs, à court ou moyen terme.

Mais il y a aussi des avantages à reprendre la conduite d’une voiture !

• Vous reprenez plus rapidement votre vie normale pour vos activités profesionnelles comme personnelles.
• Vous êtes potentiellement plus actif, si vous vous servez de la voiture pour aller faire des choses nécessitant d’être en mouvement.
• Vous pensez à autre chose qu’à l’accident que vous avez eu.

C’est pour cela qu’il y a un juste équilibre à trouver entre trop et pas assez de précaution pour décider de quand reconduire après vous êtres cassé la malléole !

Une équipe de recherche a justement cherché à savoir qu’est-ce qui freinait le plus les personnes à reprendre la conduite, après une fracture opérée au niveau des jambes

Voici dans l’ordre ce à quoi les patient(e)s accordaient le plus d’importance avant de conduire à nouveau :

• le risque que ça augmente les douleurs (62 %),
• le risque que ça abime la prothèse ou le matériel chirurgical (17 %),
• le délai de reprise de la conduite indiqué par leurs professionnels (13 %),
• la sécurité du freinage (8 %).

Source : DeLeon 2022

Au bout de combien de temps reconduire après une fracture de cheville ?

Une équipe de recherche états-unienne et italienne (MacKenzie 2019 a justement fait le constat qu’il existait de grandes différences de pratiques chez les chirurgien(ne)s qui autorisaient ou non à reprendre la conduite après une opération orthopédique des membres inférieurs ou supérieurs.

L’équipe a donc compilé tout ce que disaient les chercheurs et chercheuses du monde entier à ce sujet.

Voici les délais recommandés le plus souvent :

• Fracture de cheville opérée ou non opérée, côté droit :
  • 6 à 9 semaines (2 mois)
  • ou 8 jours après avoir enlevé le plâtre, la résine ou la botte de marche
• Fracture de cheville côté gauche : aucune durée spécifique

Il n’est pas recommandé de conduire avec une fracture de cheville si on a un plâtre ou une botte de marche. Généralement, il est conseillé d’attendre 1 mois et demi à 2 mois.

Mes patient(e)s à ma connaissance ne conduisent pas avec leur botte de marche ou leur plâtre. Ils et elles reprennent en général dans les jours qui suivent la radio de contrôle pour les plus pressés, 1 mois et demi après la fracture.

D’autres ont souhaité rapidement reprendre le travail (ou devaient emmener à droite à gauche leurs enfants) et ont repris la voiture au bout de 2/3 semaines (mais sans plâtre ni botte de marche), alors qu’ils se déplaçaient avec des béquilles, qu’ils aient ou non l’autorisation d’appuyer sur le pied.

Comment savoir si c’est ok pour reconduire ?

Les délais indiqués dansla partie d’avant vous donnent une idée approximative. Mais concrètement, comment savoir quand c’est le bon moment pour vous ?

Voici quelques conseils que je donne à ms patient(e)s :

•  installez-vous au volant, à l’arrêt. Faites-toutes les manoeuvres courantes à l’arrêt :

• appuyez plus ou moins vite sur les pédales de frein, d’embrayage et d’accélération ;
• passez toutes les vitesses, y compris la marche arrière .

Si tout est ok, alors vous pouvez envisager de conduire sur un court trajet, une dizaine de minutes. Puis augmentez progressivement le temps passé à conduire.

Vérifiez aussi comment vous vous sentez après avoir conduit : dans les heures et la nuit qui suivent : vos douleurs sont-elles à peu près identiques à la normales ?

Si oui, alors c’est probablement que la reprise de la conduite est adaptée pour vous !

***

Une expérience à partager, des questions ? Rendez-vous en commentaire !

…

Ces articles pourraient également vous intéresser :

• Temps de guérison après une fracture de cheville
• Reprise de la marche normale après fracture de cheville

📚 SOURCES

L‘article R. 412-6 du code de la route

MacKenzie JS, Bitzer AM, Familiari F, Papalia R, McFarland EG. Driving after Upper or Lower Extremity Orthopaedic Surgery. Joints. 2019 Feb 1;6(4):232-240. doi: 10.1055/s-0039-1678562. PMID: 31879720; PMCID: PMC6930129.

DeLeon GA, Rolle NP, Burke CE, McKegg PC, Hannan ZD, Ghulam QM, Gupta J, Bangura A, O’Connor KC, Slobogean GP, O’Toole RV, O’Hara NN. Patients value their own pain over braking safety when deciding when to return to driving: a discrete choice experiment on lower extremity injuries. OTA Int. 2022 Jul 7;5(3):e206. doi: 10.1097/OI9.0000000000000206. PMID: 36425089; PMCID: PMC9580261.