Wurde bei dir eine Neuropathie der unteren Gliedmaßen diagnostiziert?
Wahrscheinlich hast du vor dieser Diagnose noch nie etwas davon gehört.
Hier beantworte ich die am häufigsten gestellten Fragen meiner Patienten, bei denen eine periphere Nervenschädigung in den unteren Gliedmaßen diagnostiziert wurde. Dabei stütze ich mich auf meine Erfahrung als Physiotherapeutin und auf wissenschaftliche Studien zum Thema (Links am Ende des Artikels).
Viel Spaß beim Lesen 🙂 !
Letzte Aktualisierung: 4. Juni 2024
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Geschrieben von Nelly Darbois, Physiotherapeutin und wissenschaftliche Autorin
Zusammenfassung
Was ist eine Neuropathie der unteren Gliedmaßen?
Neuropathie der unteren Gliedmaßen bedeutet wörtlich übersetzt: „neurologische Erkrankung der unteren Gliedmaßen“, „neurologische Beeinträchtigung der unteren Gliedmaßen“.
Vereinfacht ausgedrückt bedeutet das, dass du ein Problem mit den Nerven in deinen Beinen hast.
Diese Art von Nerven ist Teil des peripheren Nervensystems, im Gegensatz zum zentralen Nervensystem.
Das zentrale Nervensystem besteht aus dem Gehirn und dem Rückenmark.
Das periphere Nervensystem umfasst Nerven im ganzen Körper, die vom Rückenmark abzweigen.
Es gibt viele Unterkategorien der Neuropathien der unteren Gliedmaßen, die auch als „Polyneuropathie der unteren Gliedmaßen“ bezeichnet werden. Dieser Begriff fasst sie alle zusammen.
In dieser Tabelle fasse ich die Arten und Formen der Neuropathie der unteren Gliedmaßen zusammen, nach denen die Menschen am häufigsten fragen. Einige dieser Begriffe beziehen sich auf dieselben Arten von Neuropathie.
| Art der Neuropathie | Erklärungen |
|---|---|
| Degenerative Neuropathie der unteren Gliedmaßen | Die Nerven in den Beinen und Füßen verschlechtern sich mit der Zeit. Diese Verschlechterung kann durch verschiedene Ursachen wie Erbkrankheiten, Autoimmunerkrankungen, Infektionen, Traumata oder andere Umweltfaktoren (wie Alkoholkonsum) verursacht werden. |
| Sensorische axonale Neuropathie der unteren Gliedmaßen | Das bedeutet, dass ein bestimmter Bereich deiner Nerven betroffen ist: die Axone der sensorischen Nerven, die für die Sensibilität in den Beinen verantwortlich sind. |
| Sensorisch-motorische axonale Polyneuropathie der unteren Gliedmaßen | In diesem Fall sind auch die Axone deiner Nerven betroffen. Allerdings sind sowohl die sensorischen (für die Empfindung zuständigen) als auch die motorischen Nerven (für die Bewegung zuständig) betroffen. |
🚨 Normalerweise bedeutet Polyneuropathie, dass mehrere Nerven betroffen sind, während Neuropathie entweder mehrere oder einzelne Nerven umfassen kann. Manchmal werden die beiden Begriffe aber auch synonym verwendet.
Hier sind die Namen der verschiedenen Arten von Polyneuropathie der unteren Gliedmaßen:
- Diabetische Neuropathie
- Alkoholische Neuropathie
- Kleinfaserige Neuropathie der unteren Gliedmaßen
- Chronisch entzündliche demyelinisierende Polyneuropathie mit Beteiligung der unteren Gliedmaßen
- Tarsaltunnelsyndrom (ähnlich dem Karpaltunnelsyndrom , aber am Knöchel), etc.
Was sind die Ursachen der Polyneuropathie der unteren Gliedmaßen?
Viele Faktoren (oder Kombinationen von Faktoren) können Nervenstörungen in den unteren Gliedmaßen auslösen:
- Genetische Veranlagung ohne erkennbare Ursache
- Erbliche Krankheiten wie die Charcot-Marie-Tooth-Krankheit
- Alkoholismus: Bis zu 7 von 10 Menschen, die chronisch Alkohol konsumieren, entwickeln eine Neuropathie der unteren Gliedmaßen [Sadowski 2022].
- Infektion
- Körperliches Trauma, entweder akut oder wiederholend
- Medikamenteneinnahme: bestimmte Chemotherapeutika, HIV-Medikamente, Antiepileptika und Antibiotika
- Autoimmunkrankheiten
- Gefäßstörungen: schlechte Blutzirkulation in den Beinen
Deshalb unterziehst du dich oft vielen Tests, wenn eine Neuropathie vermutet oder diagnostiziert wird.
Kann eine Neuropathie der unteren Gliedmaßen geheilt werden?
Ja, einige Formen der Neuropathie der unteren Gliedmaßen können geheilt werden.
In bestimmten Fällen können sich periphere Nerven regenerieren und selbst reparieren, vor allem wenn die Schädigung vorübergehend war.
Bei einer Neuropathie, die durch eine Nervenkompression aufgrund eines Bruchs verursacht wurde, kann der Nerv nachwachsen und sich erholen , nachdem der Druck auf den Nerv nachgelassen hat und die Verletzung verheilt ist.
Welchen Verlauf nimmt diese Art von Neuropathie?
Es ist schwierig, spezifische Informationen über den Verlauf zu geben, ohne die genaue Art der Neuropathie der unteren Gliedmaßen zu kennen, die du hast.
Hier sind einige Beispiele für den Verlauf von häufigen Neuropathieformen.
☑️ Wenn ein Nerv zusammen mit einem Knöchelbruch beschädigt worden ist:
Es kann sein, dass deine Empfindlichkeit und Beweglichkeit für einige Wochen eingeschränkt ist. In einigen Fällen können Empfindlichkeit und Beweglichkeit jedoch zurückkehren, oft erst nach mehreren Monaten.
☑️ Im Falle einer Small-Fiber-Neuropathie:
(Weitere Details folgen je nach Bedarf.)
Die Krankheit schreitet langsam voran. Sie erreicht ein Plateau und schreitet dann bei den meisten Menschen nicht mehr weiter fort.
☑️ Im Falle einer diabetischen Neuropathie
Der Verlauf hängt stark davon ab, ob dein Diabetes gut eingestellt ist oder nicht.
✅ Wenn dein Diabetes gut eingestellt ist, können sich die Symptome stabilisieren und die Schmerzen können begrenzt werden.
❌ Wenn dein Diabetes nicht kontrolliert wird, ist das Risiko von Komplikationen höher: Hautverletzungen, Geschwüre, Infektionen und manchmal Amputationen.
☑️ Im Falle einer alkoholbedingten Neuropathie
Wenn der Alkoholkonsum anhält, verschlimmern sich die sensorischen und motorischen Störungen mit der Zeit.
Wenn der Alkohol abgesetzt wird, gehen bei manchen Menschen sensorische und motorische Störungen zurück.
Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es bei Polyneuropathie ?
Es gibt zwei Hauptarten von Behandlungen für Neuropathien:
- Behandlungen für die Ursachen der Neuropathie: zum Beispiel die Einstellung des Alkoholkonsums oder ein Antibiotikum gegen eine Infektion.
- Behandlungen gegen die Symptome der Neuropathie: zum Beispiel Medikamente gegen Schmerzen oder Physiotherapie zur Verbesserung des Gleichgewichts.
Je nach Art der Neuropathie, deinen Symptomen und der Ursache variieren die Behandlungen stark!
Es gibt keine medizinischen oder anderen Behandlungen, die Nerven nachwachsen lassen oder ihre Heilung beschleunigen können.
Bei traumatischen Nervenverletzungen kann die Elektrotherapie jedoch eingesetzt werden, um die Muskeltrophik aufrechtzuerhalten, während man auf das Nachwachsen des Nervs wartet.
Ist Physiotherapie bei Neuropathie der unteren Gliedmaßen sinnvoll?
Hier ist eine Zusammenfassung dessen, was die Physiotherapie potenziell bieten kann:
🤝 Maximiere deine Selbstständigkeit und Lebensqualität.
🏋️♂️ Stärke geschwächte Muskeln, um Stabilität und Motorik zu verbessern.
🦶 Verbessere die Beweglichkeit deiner unteren Gliedmaßen, um deine täglichen Aktivitäten zu erleichtern.
🧠 Verbessere die Propriozeption und Koordination, um das Risiko von Stürzen zu verringern.
💊 Schmerzen im Zusammenhang mit Neuropathie lindern.
Auch hier ist es wichtig, jeden Fall individuell zu betrachten, je nachdem, welche Art von Neuropathie du hast und welche Behandlungsmöglichkeiten dein Physiotherapeut anbietet.
***
Das wollte ich dir dazu sagen! Ich wünsche dir eine gute Besserung! Hast du irgendwelche Kommentare oder Fragen? Deine Kommentare sind willkommen 🙂 !
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📚 QUELLEN
Bodman MA, Varacallo M. Periphere diabetische Neuropathie. 2023 Sep 4. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2024 Jan-. PMID: 28723038.
Flossdorf P, Haupt WF, Brunn A, Deckert M, Fink GR, Lehmann HC, Wunderlich G. Long-Time Course of Idiopathic Small Fiber Neuropathy. Eur Neurol. 2018;79(3-4):161-165. doi: 10.1159/000487717. Epub 2018 Mar 8. PMID: 29518780.
Bodman MA, Varacallo M. Periphere diabetische Neuropathie. [Aktualisiert 2023 Sep 4]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2024 Jan-. Verfügbar unter: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK442009/
Sadowski A, Houck RC. Alkoholische Neuropathie. [Aktualisiert 2022 Dez 30]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2024 Jan-. Verfügbar unter: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK499856/

Von Nelly Darbois
Ich liebe es, Artikel zu schreiben, die auf meiner Erfahrung als Physiotherapeutin (seit 2012) & Fachredakteurin (seit 2017), und umfangreicher Recherche in der internationalen wissenschaftlichen Literatur basieren.
Ich lebe in den französischen Alpen 🌞❄️, wo ich als Physiotherapeutin arbeite und wissenschaftliche Redakteurin für meine eigene Website bin, auf der Sie sich befinden.

Hallo,
ich habe recherchiert, dass es keine Medikamente ( Tabletten ) gibt, die wirklich heilen. ( nicht nur Neuropathie )
Darum also muss man entspr. Medikamente ewig nehmen. Ich bin geschockt. Ist das von der Pharmaindustrie so gewollt ?
Hallo, leider ist das bei vielen chronischen Krankheiten der Fall: Bis heute gibt es keine Medikamente, die sie endgültig heilen können.
Ich habe kein Gefühl mehr im Fuß,durch Op. Spinalkanal,