Comment s’asseoir après une opération de la hanche ? Conseils kiné

comment s'asseoir après une opération de la hanche

Vous avez une prothèse de hanche, vous vous demandez comment vous asseoir, tout de suite après l’opération ou à distance de la chirurgie ?

Kiné, je fais le point à ce sujet. Je sais qu’on est souvent inquièt(e) de mal faire après s’être fait opéré de la hanche !

Rendez-vous en commentaire pour toute remarque ou question, et bonne lecture 🙂 !

Résumé : il vaut mieux éviter de s’asseoir sur une assise très basse après une prothèse de hanche. Mais soyez rassuré le risque de luxation est tout de même très faible !

♻️ Dernière mise à jour : novembre 2023.
👩‍⚖️ Déclaration de liens d’intérêts financiers : aucun en lien direct avec le sujet. Ma déclaration de liens d’intérêt complète est en mentions légales. Rédigé par Nelly Darbois, kiné et rédactrice scientifique

Vous pouvez aussi vous procurer mon eBook complet (68 pages) : Récupérer au mieux après une prothèse de hanche.

guide de récupération sur les suites d'une prothèse de hanche, écrit par une kiné

Pourquoi on est inquièt(e) sur comment s’asseoir après une opération de la hanche ?

Dans les suites de l’opération de votre hanche, vous avez probablement eu la visite d’un(e) kiné, d’un(e) infirmière ou d’un(e) chirurgien(ne) qui vous a alerté sur les « risques » après la pose d’une prothèse de hanche.

Le principal risque est la luxation de la prothèse : la prothèse se déplace. Quand ça arrive, on est obligé d’avoir un nouveau geste chirurgical.

Et cela peut arriver lorsqu’on fait certains mouvements. Notamment lorsqu’on s’asseoit sur quelque chose de très bas, ce qui provoque une grande flexion de la hanche.

Cela arrivait plus souvent par le passé. Lorsqu’on n’utilisait du matériel moins sophistiqué. Et qu’on avait moins de recul sur les meilleurs protocoles pour bien poser une prothèse de hanche.

De nos jours, il est cependant très rare de se luxer sa prothèse de hanche. La luxation de la hanche après une prothèse survient seulement chez 0 à 2% des patient(e)s selon les études.

Source : Weegen 2016

Quand est-ce que le risque de luxation est plus important ?

Voici les facteurs qui font que vous avez plus de risque d’être dans ces 0 à 2 personnes sur 100 qui ont une luxation après une opération de la hanche :

  • votre prothèse de hanche a été reprise ou changée plusieurs fois (au moins 2 fois) ;
  • vous avez déjà eu une luxation de hanche, avant d’avoir eu une prothèse ;
  • vous avez un antécédent d’ostéonécrose de la tête fémorale ;
  • vous avez une perte osseuse au niveau de la tête du fémur (cela peut arriver par exemple en cas de fracture importante du fémur) ;
  • vous êtes âgé.

Source : Guo 2017 ; Faldini 2018

Est-ce qu’on peut s’asseoir le jour même de l’opération ?

Oui bien sûr ! La prothèse de hanche est tout de suite bien en place, et vous pouvez refaire le jour même progressivement tous les mouvements du quotidien.

Y compris vous asseoir dans votre lit ou dans un fauteuil tout de suite après l’opération.

Parfois vous aurez simplement besoin d’aide à cause des douleurs ou de l’appréhension. Parfois on vous dira aussi d’attendre le passage d’un(e) kiné ou d’un(e) infirmier(e) pour votre premier levé.

Car lors d’une opération, on perd du sang, et on est plus à risque d’avoir parfois un petit malaise en changeant de position, surtout le jour même ou le lendemain de l’opération.

Dans de très rares cas la position est contre-indiquée après une prothèse de hanche. Mais dans ce cas, on vous l’aura clairement dit !

Comment s’asseoir avec une prothèse de hanche ?

Peu importe la façon dont vous vous y prenez : vous ne risquez pas de faire un faux mouvement ou d’abimer la prothèse simplement en vous asseyant !

Voici cependant quelques conseils pour vous aider à vous asseoir plus facilement.

1. Pour passer de la position allongée à assise, c’est souvent plus facile de se lever du côté opposé à la jambe opérée.

Par exemple, si vous avez une prothèse de hanche à droite, levez vous par le côté gauche.

2. Sortez d’abord du lit la bonne jambe, la jambe non opérée.

3. Puis sortez l’autre jambe.

4. Si besoin, vous pouvez installer une barrière ou une potence à votre lit (cela peut se louer en pharmacie ou dans un magazin de matériel médical).

5. Ensuite prenez appui sur vos 2 mains de part et d’autres du lit ou sur des accoudoirs pour vous mettre debout, et asseyez-vous.

6. Si vous n’arrivez pas à mettre du poids sur votre jambe opérée, ce n’est pas grave. Pivotez simplement sur votre « bonne » jambe ». Cela viendra petit à petit !

7. Vous pouvez aussi tendre la jambe opérée devant et plier seulement la jambe non opérée pour vous asseoir. C’est en général plus facile comme ça.

Quelles sont les meilleures positions pour s’asseoir avec une prothèse de hanche ?

La meilleure position est tout simplement… Celle dans laquelle vous vous sentez le mieux !

La seule précaution à prendre est d’éviter les assises trop basses.

Le reste n’a as d’importance. Peu importe que vous vous asseyez au fon de la chaise, au bord, sur le côté : ce qui compte, c’est que la position soit confortable pour vous !

Est-ce que je peux m’asseoir avec les jambes relevées ?

Oui, vous pouvez tout à fait poser vos pied sur un repose jambe après votre opération de la hanche.

C’est même recommandé, pour éviter le gonflement fréquent des pieds après la pose d’une prothèse de hanche.

Évitez cependant de replier complètement les jambes comme ceci dans les premières semaines qui suivent l’opération.

photos et guide : comment s'asseoir après une opération de la hanche ?

Vous pouvez souvent lire qu’il faut éviter de croiser les jambes. C’est un conseil de prudence et je l’ai donc aussi indiqué sur cette infographie.

Cependant, je n’ai jamais été au contact de quelqu’un qui s’est luxé sa prothèse simplement en croisant les jambes ! Et cela n’abime pas la prothèse.

Pas d’inquiétude donc si par inadvertance vous croisez les jambes de temps en temps !

Sur quel type d’assise peut-on s’asseoir ?

Les assises les moins recommandées sont celles qui sont profondes, basses. Souvent des canapés ou des fauteils ; avec les chaises, ça ne pose souvent pas de problème.

Qui font que vous avez les fesses plus basses que les genoux.

Je vous montre quelques schémas dans la suite de l’article, c’est plus parlant !

Est-ce que j’ai besoin d’une chaise particulière pour m’asseoir ?

Non, vous n’avez pas besoin d’acheter une chaise spéciale après une opération de la hanche. Il n’y a pas de « meilleure chaise » facilitant votre récupération, même si vous pouvez trouver que certaines sont bien sûr plus confortables que d’autres !

Une chaise standard, de hauteur standard suffit amplement !

Parfois, cela sera plus confortable en mettant un coussin dessus. Un coussin ordinaie, ou un coussin à mémoire de forme.

Est-ce que je peux m’asseoir sur des toilettes sans réhausseur ?

Souvent, votre équipe médicale va vous recommander d’acheter ou de louer un réhausseur pour vos toilettes.

Car les WC sont souvent bas. Et même si leur hauteur n’est pas dangereuse, elle est souvent inconfortable.

C’est pour cela qu’on vous recommande un réhausseur. C’est aussi pour faciliter le relevé des toilettes : on a généralement pas de difficulté à s’y asseoir, mais ça se compliquer pour se relever !

Au bout de combien de temps vous pouvez vous asseoir sur des toilettes « normales » après une opération de la hanche ?

Vous allez le sentir. Au fil des jours puis des semaines, vous avez de plus en plus de facilité pour vous asseoir.

En général, on vous dit de vous passer de réhausseur après la radiographie de contrôle, 1 mois et demi après l’opération. Vous pouvez aussi vous en passer avant si vous êtes à l’aise : certaines personnes font sans dès le début.

Comment monter, descendre et bien m’asseoir dans une voiture ?

S’asseoir dans une voiture après une opération de la hanche nécessite souvent quelques ajustements :

  • Ajustez le siège vers l’arrière : déplacez le siège de la voiture aussi loin que possible vers l’arrière pour avoir plus d’espace pour les jambes.
  • Privilégiez une voiture plus haute, car il est plus facile d’entrer et de sortir de la voiture.
  • Montez et descendez une jambe après l’autre
  • Allongez bien la jambe opérée : c’est souvent plus confortable
  • Limitez le temps de trajet : la position assise ou debout statique après une opération de la hanche n’est pas très confortable.

Je me suis assis sur un canapé très bas : que faire ?

N’oubliez pas que s’asseoir sur quelque chose de très bas n’est pas une contre-indication formelle.

Si vous vous êtes assis(e) sur ce type de canapé et qu’il ne s’est rien passé de particulier, ne stressez pas, tout va bien : une luxation de hanche ne passe pas inaperçue !

Si cela fait seulement quelques semaines que vous vous êtes fait opéré, vous pouvez peut-être éviter de vous y asseoir de nouveau, mais rien de plus.

Info intéressante au passage : on s’est rendu compte que sensibiliser les personnes opérées de la hanche aux « mauvais gestes »… ne diminuait pas leur risque de luxation !

Source : Cochrane 2016 ; Crompton 202

sur quoi s'asseoir après une prothèse d ehanche : wc sans réhausseur, canapé très bas à éviter

Comment s’asseoir plusieurs mois après l’opération de la hanche ?

6 à 8 semaines après l’opération de la hanche, vous avez généralement une radio de contrôle.

La radio vous dit généralement que tout va bien, et que vous pouvez reprendre progressivement 100 % de votre vie d’avant !

À ce stade, vous n’avez plus vraiment besoin de faire attention au type d’assise sur lequel vous vous asseyez.

💡 Je vous invite à lire aussi cet article que j’ai écrit plus détaillé sur les mouvements interdits ou à éviter après une prothèse de hanche. Vous pouvez aussi vous procurer mon ebook :

Voir aussi :

📚 SOURCES

van der Weegen W, Kornuijt A, Das D. Do lifestyle restrictions and precautions prevent dislocation after total hip arthroplasty? A systematic review and meta-analysis of the literature. Clin Rehabil. 2016 Apr;30(4):329-39. doi: 10.1177/0269215515579421. Epub 2015 Mar 31. PMID: 25834275.

Guo L, Yang Y, An B, Yang Y, Shi L, Han X, Gao S. Risk factors for dislocation after revision total hip arthroplasty: A systematic review and meta-analysis. Int J Surg. 2017 Feb;38:123-129. doi: 10.1016/j.ijsu.2016.12.122. Epub 2016 Dec 31. PMID: 28043927.

Faldini C, Stefanini N, Fenga D, et al. How to prevent dislocation after revision total hip arthroplasty: a systematic review of the risk factors and a focus on treatment options. J Orthop Traumatol. 2018;19(1):17. Published 2018 Sep 10. doi:10.1186/s10195-018-0510-2

Smith TO, Jepson P, Beswick A, Sands G, Drummond A, Davis ET, Sackley CM. Assistive devices, hip precautions, environmental modifications and training to prevent dislocation and improve function after hip arthroplasty. Cochrane Database Syst Rev. 2016 Jul 4;7(7):CD010815. doi: 10.1002/14651858.CD010815.pub2. PMID: 27374001; PMCID: PMC6458012.

Crompton J, Osagie-Clouard L, Patel A. Do hip precautions after posterior-approach total hip arthroplasty affect dislocation rates? A systematic review of 7 studies with 6,900 patients. Acta Orthop. 2020 Dec;91(6):687-692. doi: 10.1080/17453674.2020.1795598. Epub 2020 Jul 28. PMID: 32718213; PMCID: PMC8023879.

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Rédigé par Nelly Darbois

J’ai exercé la profession de kinésithérapeute. J’ai créé Fonto Media en 2019 alors que j’étais encore kiné. Aujourd’hui, je continue à gérer Fonto Media tout en accompagnant les professionnels sur Wikipédia avec Wikiconsult.

Publié par Nelly Darbois

J’aime écrire des articles qui répondent à vos questions. En me basant sur mon expérience de kiné (diplômée en 2012) & rédactrice scientifique (diplômée en 2017), et sur des recherches approfondies dans la littérature scientifique internationale. J’habite en Savoie 🌞❄️, où j’ai crée Fonto Media, un média en ligne de ressources sur la santé et la communication.

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