Comment reprendre la course à pied après une prothèse de genou ?

Vous vous demandez si on peut recourir après une prothèse de genou totale ou partielle (unicompartimentale) ?

Est-ce que ça abîme la prothèse ? Est-ce conseillé ? Dangereux ?

👉 Voici mes réponses de kiné à vos questions !

Résumé : reprendre la course à pied après une prothèse de genou est généralement possible si vous pratiquiez déjà avant l’opération. Il faut reprendre de manière très progressive, en général au moins 3 mois après l’opération.

♻️ Dernière mise à jour : 22 juin 2025.
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Rédigé par Nelly Darbois, kiné et rédactrice scientifique

Est-ce que courir abîme la prothèse de genou ?

Des études essaient de suivre les gens opérés du genou le plus longtemps possible pour voir si le faire de courir beaucoup ou faire du sport augmente le risque que la prothèse s’use plus vite.

Aux États-Unis (Crawford 2020), plus de 1 600 patients opérés d’une prothèse totale du genou ont été suivis pendant au moins 5 ans.

Le suivi moyen était de 11, 4 ans. Les chercheurs ont constaté que les patients les plus actifs avaient moins de risque d’avoir dû se faire ré-opérer que les autres. Voici ce qu’ils concluent :

Les patients très actifs ont présenté une meilleure survie de leur prothèse au suivi à 5 ans minimum comparativement aux patients moins actifs. Le niveau d’activité physique après une prothèse de genou pourrait ne pas devoir être limité avec les implants modernes.

Pourtant, lors d’une enquête réalisée au plus de 4 000 personnes (Esculier 2022), une majorité du grand public pense que courir :

• augmente le risque d’avoir plus de douleurs au genou (5 personnes sur 10) ;
• augmente le risque de devoir subir une prothèse de genou (4 personnes sur 10).

Il y a de plus en plus de données qui nous laissent penser que courir avec une prothèse de genou n’abime pas plus vite la prothèse si on ne ressent pas de douleur.

Comment reprendre la course à pied avec une prothèse de genou ?

Des kinés québécois 🇨🇦 ont documenté dans une publication scientifique la reprise de la course à pied d’une femme de 55 ans (ancienne triathlète).

On lui a posé une prothèse de genou à cause d’arthrose fémoro-tibiale l’empéchant de pratiquer le triathlon en compétition depuis 4 ans. Elle avait sur ce genou déjà eu une rupture des ligaments croisés antérieurs (opérée) et 2 ménisectomies.

La patiente à consulté un kiné un an après l’opération pour reprendre la course à pied.

Avant d’encourager la reprise progressive de la course, les kinés ont réalisé un bilan permettant de valider que la patiente était capable de faire les activités suivantes sans douleur ni gonflement du genou :

• marcher pendant 30 minutes, plusieurs jours par semaine ;
• effectuer trois squats sur une jambe jusqu’à 90° de flexion du genou ;
• sauter sur une jambe pendant 10 secondes ;
• courir sur place pendant 30 secondes.

Comme tout allait bien, les kinés ont recommandé à la patiente d’alterner des phases de course lente avec des phases de marche.

Pendant les deux premières semaines, elle devait s’entraîner un jour sur deux. Ensuite, la fréquence pouvait augmenter (si les symptômes le permettaient), ainsi que la durée totale de course.

Il lui était recommandé de s’entraîner sans douleur au genou et à une vitesse de course lui permettant de discuter en même temps.

En cas de douleur pendant ou après la course, il lui était conseillé de réduire la durée de course.

Voici comment cela s’est passé concrètement pour elle pendant un an après qu’elle ait commencé à recourir :

La patiente n’a signalé aucune douleur au genou pendant le suivi d’un an.

En revanche, elle a présenté plusieurs épisodes bénins de contractures du mollet, sur la jambe opérée comme sur l’autre.

Le premier épisode a eu lieu début août 2022, après une séance comportant 15 répétitions de 1 minute de course suivie de 1 minute de marche. Après quelques jours de repos et une reprise progressive, elle a connu un second épisode de contracture fin août, ce qui l’a poussée à espacer ses séances.

Malgré cela, un nouvel épisode a eu lieu en octobre 2022.

Durant l’automne et l’hiver suivants, la patiente a davantage misé sur le vélo et le ski, en ne conservant que quelques séances de course ponctuelles.

Au printemps 2023, elle a adopté une stratégie qui semblait mieux convenir à ses mollets : alterner 45 secondes de course et 45 secondes de marche, sur 3 à 4 km, trois à quatre fois par semaine, en évitant de courir deux jours de suite.

Elle a atteint son objectif de terminer un triathlon (comprenant une course de 10 km) juste avant le suivi d’un an.

Combien de temps après l’opération peut-on envisager de courir ?

La première étape avant d’envisager de reprendre la course à pied est :

• d’avoir une bonne flexion (plier le genou au moins à 100°) et extension (arriver à le tendre complètement) ;
• de ne plus ressentir de douleur au genou au repos ou à la marche ;
• d’arriver à marcher plusieurs dizaines de minutes plusieurs fois par semaine sans béquilles.

Une fois ces 3 étapes franchies, la reprise de la course à pied très progressive est envisageable. Cela survient en général au bout de minimum 3 mois après l’opération, et souvent après 6 mois.

Une étude (Antonelli 2023) réalisée auprès de plus de 4 000 patients opérés d’une prothèse totale de genou (ou de hanche) montre que :

• 9/10 ont repris dans l’année qui a suivi l’opération pour ceux courant déjà avant ;
• 8/10 pour ceux qui ne courraient plus avant l’intervention.

Voici ce qu’avaient dit à ces patients leur chirurgien :

• 3/10 ont reçu l’interdiction de reprendre la course après la chirurgie,
• 3/10 ont été informés qu’ils pouvaient courir un peu mais devaient principalement rester actifs avec des activités à faible impact,
• 1/10 a été autorisés à reprendre le même volume de course qu’avant la chirurgie,
• 3/10 n’ont reçu aucune recommandation concernant la reprise de la course après la TJA

Tous les patients peuvent-ils recourir après une prothèse de genou ?

Non, tous les patients ne peuvent pas courir à nouveau après une prothèse de genou.

Comme dans la vie de tous les jours, il y a une grande disparité entre les personnes.

Par exemple, parmi les 24 855 participants à 5 éditions de l’Ultra-Trail du Mont-Blanc® (UTMB®) (Rochoy 2020) :

• au moins 4 coureurs avaient une prothèse totale de genou ;
• et 3/4 ont terminé la course de plus de 150km.

À l’inverse, seulement 2 patients sur 10 ont repris la course à pied après la pose d’une prothèse totale de genou sur plus de 2 000 patients suivis (Antonelli 2020).

Que faire si vous n’arrivez pas à recourir après votre opération du genou ?

Si vous n’arrivez pas à courir à nouveau après l’opération, identifiez déjà la cause :

• douleur ?
• Appréhension ?
• Sensation de manque de stabilité ?

Vous pouvez envisager de suivre des séances de kiné pour être guidé dans cette reprise.

Dans la plupart des cas, cela arrive car vous reprenez de manière trop intense par rapport à ce que votre corps peut supporter.

Essayez de courir moins longtemps (en alternant avec de la marche), moins souvent, ou moins vite et augmentez très progressivement (au fil des semaines voire des mois).

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Voilà pour ce que je voulais vous dire à ce sujet ! Des questions, remarques ? Rendez-vous en commentaire !

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