Lyrica (Prégabaline) est-il un médicament dangereux ? Guide

Vous prenez du Lyrica ou un générique de la prégabaline, vous vous demandez si c’est dangereux d’en prendre à long terme ?

Ou on vous en a prescrit et vous voulez en savoir plus sur les effets secondaires et contre-indications ?

Kiné, mes patient(e)s atteint(e)s de douleurs d’origine neurologique m’interrogaient souvent sur la pertinence de ce médicament. Je me suis donc documentée dans les études sicentifiques, d’où cet article.

♻️ Dernière mise à jour : janvier 2024.
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Rédigé par Nelly Darbois, kiné et rédatrice scientifique

Quand est-ce que le Lyrica est prescrit en France ?

Lyrica est le nom commercial le plus fréquent de la prégabaline. C’est un médicament qui se procure en pharmacie sous ordonnance d’un médecin.

Il a l’autorisation de mise sur le marché en France pour :

• les douleurs d’origine neuropathique (par exemple en cas de neuropathie diabétique, dans les suites d’un AVC, d’une neuropathie des petites fibres, de blessure médullaire, de névralgie après un herpès, de neuropathie des membres inférieurs, de polynévrite alcoolique, etc.) ;
• certaines formes d’épilepsie ;
• les troubles anxieux généralisés (par exemple associés à la fibromyalgie).

En 2021, différentes instances sanitaires en France ont constaté que le Lyrica était très souvent prescrit en dehors de ces indications. Par exemple, à cause d’un mal de dos, d’insomnie ou de syndrome des jambes sans repos.

Les fausses ordonnances sont aussi souvent constatées pour cette substance, notamment à cause de son effet euphorisant : c’est même la substance pour laquelle en on constate le plus en France.

C’est pour cela que les règles de prescription ont été modifiées et que sa délivrance est plus contrôlée.

Quels sont les effets secondaires du Lyrica et leur fréquence ?

La plupart des effets indésirables rapportés causés par la prégabaline sont :

• d’intensité légère à modérée,
• dépendants de la dose (qui est souvent de 300 à 600 mg/jour),
• au cours des deux premières semaines du traitement. Pour les personnes qui se demandent au bout de combien de temps le Lyrica fait effet, c’est justement au cours de cette période de 2 semaines généralement.

Les deux effets secondaires les plus courants conduisant les gens a arrêter le Lyrica surviennent chez plus d’1 personne sur 10 (Toth 2014) quelque soit la quantité prise :

• la somnolence ;
• les vertiges.

Plus de 5 % des personnes prenant de la prégabaline développent un ou plusieurs des effets secondaires suivant (2 fois plus souvent que des personnes similaires prenant un placebo) :

• somnolence,
• vertiges,
• vision floue,
• difficulté de concentration/attention (d’où la recommandation de ne pas conduire quand on prend du Lyrica),
• bouche sèche,
• œdèmes périphériques (gonflement des chevilles ou d’autres parties du corps) chez 8 % des gens (Toth 2014),
• prise de poids.

Cela veut tout de même dire que plus de 9 personnes sur 10 ne rapportent aucun des effets secondaires listés ici.

Le Lyrica est aussi connu pour provoquer certaines idées noires chez certaines personnes.

Source : Cross 2022

Y a-t-il un risque lorsqu’on arrête le Lyrica (sevrage, dépendance) ?

Il existe aussi un risque lors du sevrage, quand on arrête d’un coup le Lyrica (surtout si on le prend depuis plusieurs mois ou années), avec ces effets décrits :

• insomnie,
• nausée,
• maux de tête
• anxiété,
• nervosité, l’irritabilité,
• hyperhidrose (transpiration excessive),
• diarrhée.

C’est pour cela qu’il est recommandé de consulter votre médecin génraliste, neurologue ou psychiatre si vous envisagez d’arrêter le Lyrica.

L’utilisation chronique du Lyrica (plusieurs mois ou années) peut entraîner une dépendance physique, et il existe un risque d’abus associé à son utilisation, surtout chez les patients prenant des médicaments opioïdes (ex : morphine) ou ayant des antécédents d’abus de substances.

Source : Cross 2022

Lyrica est-il une drogue ?

Tout dépend bien sûr ce qu’on met derrière le mot drogue.

Je pars du principe qu’on met souvent derrière drogue une substance interdit dans certaines pays et qui a des effets psychotropes (ce qui est le cas de beaucoup de médicaments).

C’est le cas du Lyrica.

Le Lyrica fait-il dormir ?

Le Lyrica provoque de la somnolence chez certaines personnes. C’est même ce qui conduit parfois ces personnes a arrêter le traitement.

Donc oui, le Lyrica fait dormir certaines personnes.

Mais il n’est pas recommandé / indiqué pour les troubles du sommeil.

Source : Cross 2022

Lyrica a-t-il des effets secondaires sur les yeux ?

Des troubles visuels tels que une vision floue ou une vision double sont parfois rapportés par les personnes prenant du Lyrica. On classe cet effet dans « vertige », ce qui est l’un des effets secondaires les plus fréquents du Lyrica.

Lyrica provoque-t-il des tremblements ?

Les études sur les effets secondaire du Lyrica ne parlent pas spécifiquement de tremblements, mais il est raisonnable de penser que ça peut être un symptôme ressenti chez les gens décrivant des sensations de vertige.

Lyrica et prise de poids : lien ?

Oui, il y a un lien probable entre prise de poids et consommation de Lyrica.

La prise de poids associée à la prégabaline dépend du dosage et est survenue jusqu’à 14% des patient(e)s recevant 600 mg par jour.

Source : Cross 2022

Y a-t-il un risque en cas de surdosage de Lyrica ?

Si vous prenez du Lyrica, votre médecin vous a probablement recommandé une certaine quantité à prendre une, deux ou trois fois par jour. Souvent en prise de 75 mg, et en augmentant au besoin au fil des semaines, en ne dépassant pas une certaine quantité par jour.

La surdose accidentelle la plus élevée connue de prégabaline lorsque les premiers essais cliniques sur des patient(e)s ont été réalisé était de 8000 mg en un jour ; cet événement n’a eu aucune conséquence clinique significative (ce qui ne veut bien sûr par dire que tout le monde aurait réagit de la même façon).

Les événements indésirables les plus fréquemment rapportés en cas de surdose (inférieure à 8000 mg) étaient :

• altération de la conscience, confusion, agitation,
• dépression,
• anxiété.

Et chez certaines personnes prenant de la prégabaline en plus d’autres substances agissant sur le système nerveux central :

• blocs cardiaques (artyhmie),
• crises épileptiques,
• décès.

Source : Cross 2022

Qu’est-ce qui augmente le risque d’effet secondaire du Lyrica ?

Un équipe de recherche japonaise 🇯🇵 a essayé d’identifier qu’est-ce qui fait que certaines personnes développent plus d’effets secondaires que d’autres en prenant du Lyrica.

Voici leurs conclusions.

La somnolence apparaît surtout chez les personnes qui prennent depuis longtemps du Lyrica. Il faut donc limiter la dose au minimum en cas d’apparition de cet effet secondaire.

Les vertiges sont plus susceptibles de survenir chez les personnes plus âgées.

La prise de poids et l’oedème chez les personnes ayant un taux élevé de créatinine dans le fer.

Il est aussi recommandé de ne pas prende d’alcool ou d’autres anti-épilliptiques en plus du Lyrica.

Source : Kanbayashi 2014

Quelles sont les contre-indications du Lyrica ?

Il est recommandé de ne pas prendre de Lyrica si :

• vous êtes allergique ou vous avez une sensibilité exacerbée à la prégabaline : risque d’angiodème ;
• par précaution, si vous êtes enceinte (risque théorique de dommages pour le foetus) ;
• par précaution, si vous allaitez, car la prégabaline a été détectée dans le lait maternel.

Source : Cross 2022

Quels effets à long terme d’une consommation quotidienne de Lyrica ?

Il est difficile de répondre à cette question car la plupart des études suivent les personnes qui prennent du Lyrica pendant seulement quelques semaines ou quelques mois.

On sait en tout cas qu’il y a un risque de dépendance au Lyrica et qu’il faut envisager de l’arrêter de manière progressive quand on le prend depuis des mois ou des années.

Conclusion : Lyrica est-il un médicament vraiment dangereux ?

Lyrica expose à un risque d’effets secondaires, comme n’importe quelle substance ou médicament. Il s’agit d’une balance bénéfice risque à évaluer individuellement :

si la balance bénéfice risque de ce traitement est bénéfique pour vous alors non le Lyrica n’est pas dangereux. Même s’il sera toujours intéressant de ré-évaluer l’intérêt à le prendre et d’envisager de l’arrêter ;

si la balance bénéfice risque n’est pas favorable pour vous alors oui Lyrica est dangereux et il n’y a aucun intérêt à le prendre.

Ce qui est difficile c’est d’identifier justement cette balance dans votre cas. Car on ne peut pas savoir individuellement à l’avance comment notre corps va réagir au Lyrica : va-t-on être soulagé(e) des douleurs ? Va-t-on avoir des effets secondairesà court ou long terme ?

Il y a une incertitude dans la réponse à ces questions au niveau individuel. C’est pour cela que j’ai essayé de vous donner un maximum de données chiffrées et les plus fiables possibles sur les effets secondaires du Lyrica afin de vous aider à arbitrer sur cette balance.

Vos professionnel(le)s de santé (médecin traitant, neurologue, kiné, etc.) peuvent bien sûr aussi être de bons interlocuteurs et interlocutrices pour discuter de cela !

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Voilà pour ce que je voulais vous dire à ce sujet ! Des questions, remarques ? Rendez-vous en commentaire !