Handgelenkbruch: Heilungszeit + Dauer des Schmerzes

Haben Sie einen Handgelenkbruch? Sie fragen sich wahrscheinlich in erster Linie nach der Heilungsdauer für einen gebrochenen Handgelenk. Aber auch, was Sie tun können, um Ihre Chancen auf eine schnelle und vollständige Genesung zu maximieren.

In diesem Artikel beantworte ich alle Fragen, die Menschen nach einem Handgelenkbruch haben, unabhängig von seiner Art.

Um dies zu tun, stütze ich mich auf meine Erfahrung als Physiotherapeut seit über 11 Jahren und auf die verfügbaren Daten in der internationalen wissenschaftlichen Literatur zum Thema. Alle Referenzen finden Sie am Ende des Artikels.

Viel Spaß beim Lesen! Sie können auch gerne Fragen in den Kommentaren stellen oder Ihre eigenen Erfahrungen teilen 🙂.

♻️ Letztes Update: September 2023
Haftungsausschluss: Amazon-Partnerlinks. Verfasst von Nelly Darbois, Physiotherapeutin und wissenschaftliche Autorin

Welche verschiedenen Arten von Handgelenkfrakturen gibt es?

In der Regel sprechen wir von einer “Handgelenkfraktur” (oder einem gebrochenen Handgelenk, Handgelenkbruch im Alltagssprachgebrauch).

Die Namen der verschiedenen Handgelenkfrakturen

Dies bezieht sich auf Frakturen eines oder mehrerer Knochen, die das Handgelenksgelenk bilden, zu dem der Unterarm und die Hand gehören:

• Eine Fraktur des Kahnbeins, das einer der acht Handwurzelknochen in der Hand ist und einen Teil des Handgelenksgelenks bildet. Dies ist eine häufige Handgelenkfraktur, insbesondere bei Männern um das Alter von 25 Jahren (durch Stürze auf einem Motorrad, Fahrrad, Rollschuhen oder sogar durch ihre Größe);

• Eine Fraktur des Radius– oder Ellebogenknochens, die die beiden Knochen im Unterarm sind, die mit denen in der Hand das Handgelenksgelenk bilden. Menschen über 65 Jahren sind aufgrund von Osteoporose, insbesondere Frauen, eher gefährdet für distale Radiusfrakturen. Dies wird oft als Colles-Fraktur bezeichnet und ist die häufigste Handgelenkfraktur (80 % der Handgelenkfrakturen);

• Eine Fraktur des Trapez-, Dreiecks- oder Pyramidenknochens, die drei der acht Handwurzelknochen in der Hand sind.

Unabhängig davon, wo die Fraktur lokalisiert ist, kann sie sein:

• Nicht verschoben, was in der Regel der Fall ist. Oft reicht eine Immobilisierung aus, und eine Operation ist nicht notwendig. Die Genesung erfolgt schneller.
• Verschoben, was bedeutet, dass zwischen den beiden gebrochenen Knochenfragmenten ein Spalt von mehreren Millimetern besteht. Eine Operation ist oft notwendig, und die Genesung kann etwas länger dauern.
• Offen, was bedeutet, dass es eine Wunde gibt und der Knochen der Luft ausgesetzt ist. Dies sind schwerwiegendere Frakturen, die dringend behandelt werden müssen, um Infektionen zu verhindern.

Wenn zwei Handgelenkknochen gebrochen sind (unabhängig davon, welche), spricht man von einer “Ulna-Radius-Fraktur”.

Wenn die Bruchlinie leicht ist, wird sie als Riss oder “kleine Fraktur” bezeichnet, anstelle einer vollständigen Fraktur.

Symptome : handgelenk gebrochen oder verstaucht ?

Es ist äußerst unwahrscheinlich, eine Handgelenkfraktur zu übersehen, da ihre Symptome offensichtlich sind:

• Starke Schmerzen im Handgelenk, gefolgt von Schwellungen und Blutergüssen in den Stunden danach. Dieses Kriterium allein reicht jedoch nicht aus, um eine Handgelenkfraktur zu diagnostizieren.
• Schwierigkeiten bei der Bewegung des Handgelenks.
• Unfähigkeit, die Hand oder den Arm für alltägliche Aufgaben zu verwenden.

Röntgenaufnahmen werden verwendet, um eine Fraktur zu bestätigen und ihre Lage, Art und Schweregrad zu zeigen. Dies hilft, den Behandlungsplan zu verfeinern.

Ein Röntgenbild kann jedoch nicht die Zeit und Qualität Ihrer Genesung vorhersagen: Es besteht kein Zusammenhang zwischen einem schlechten Röntgenbild und der funktionellen Genesung.

Gelegentlich kann eine Ermüdungsfraktur auftreten, bei der die Symptome subtiler sind.

Bei Kindern oder Jugendlichen können Sie von einer Wachstumsfugenfraktur im Handgelenk hören, aufgrund der einzigartigen Zusammensetzung ihrer Gelenke in diesem Alter. Kinder erholen sich in der Regel viel schneller und ohne bleibende Folgen, auch wenn die Fraktur die Wachstumsfuge betrifft.

Die Kahnbein-, Radius-, Ellebogen- und Trapeziusknochen sind die Handgelenkknochen, die am anfälligsten für Frakturen sind. Diese Frakturen können verschoben oder nicht verschoben sein. Dieser Artikel behandelt alle Handgelenkfrakturen.

Also, zunächst einmal klären wir, was wir unter “Genesungszeit” verstehen. Sprechen wir davon, wann die Knochen vollständig geheilt sind, wann der Schmerz verschwindet oder wann Sie Ihre üblichen Aktivitäten wieder aufnehmen können?

Wie lange dauert die Heilungszeit für einen Handgelenkbruch?

⏱️ Hier ist eine praktische Tabelle, die die verschiedenen Phasen der Genesung und Heilung nach einem Handgelenkbruch bei Erwachsenen aufschlüsselt, unabhängig davon, ob er verschoben ist oder nicht und ob eine Operation durchgeführt wurde oder nicht.

Stadium	Heilungszeit (typischer Bereich)
Weniger Schmerzen	Einige Tage bis einige Wochen
Knochenheilung ist abgeschlossen oder gut im Gange	6 Wochen bis 3 Monate (viel kürzer für Kinder)
Schwellung und Blutergüsse verschwinden	Einige Tage bis einige Wochen
Keine Immobilisierung mehr erforderlich	6 Wochen bis 3 Monate
Allmähliche Rückkehr der Handfunktion für Aufgaben wie Essen und Ankleiden	Einige Wochen bis einige Monate
Beginn der belastenden Aktivitäten mit dem gebrochenen Handgelenk (z.B. Tragen von Taschen, Verwendung von Gewichten)	2 bis 5 Monate
Wiederaufnahme aller körperlichen und sportlichen Aktivitäten vor der Fraktur	3 bis 8 Monate

🚭 Möchten Sie Ihre Chancen auf eine schnelle und vollständige Genesung verbessern? Erwägen Sie das Rauchen aufzugeben oder Ihren Zigarettenkonsum zu reduzieren, wenn Sie Raucher sind. Rauchen kann den Knochenheilungsprozess verlangsamen, daher ist es am besten, die Gewohnheit, wenn möglich, aufzugeben.

Wie lange dauert die Heilungszeit für ein gebrochenes Handgelenk bei älteren Menschen?

Die Heilungszeit für ein gebrochenes Handgelenk bei älteren Menschen kann je nach Schwere der Fraktur und dem allgemeinen Gesundheitszustand der Person variieren.

Allerdings gilt im Allgemeinen, dass es länger dauern kann, bis sich ein älterer Mensch von einem gebrochenen Handgelenk erholt als ein jüngerer Mensch.

Wie lange dauert es, bis eine Handgelenkfraktur bei einem Kind heilt?

Die Heilungszeit für eine Handgelenkfraktur bei einem Kind ist in der Regel kürzer als bei Erwachsenen.

Im Allgemeinen ist die Knochenheilung innerhalb von 6 Wochen bis 3 Monaten abgeschlossen oder gut im Gange, abhängig von der Schwere der Fraktur.

Wie lange dauert der Schmerz nach einem Handgelenkbruch (Radius, Elle oder Kahnbein)?

Haben Sie in den Tagen nach Ihrem Handgelenkbruch keine Schmerzen? Großartig! Aber das ist nicht üblich.

Machen Sie sich Sorgen über die Schmerzen?

Es ist normal, sich über die Schmerzen Sorgen zu machen. Es ist jedoch etwas, das in der Folge eines Handgelenkbruchs typisch ist. Die Schmerzen werden in den nächsten Tagen und manchmal Wochen abnehmen.

💊 Wenn der Schmerz zu belastend ist, können rezeptfreie Medikamente wie Paracetamol oder verschreibungspflichtige Schmerzmittel (Stufe 2 oder 3) zur Schmerzlinderung beitragen. Sie können auch versuchen:

• eine bequemere Position zu finden;
• Eis auf die schmerzhafte Stelle aufzutragen;
• die Verwendung von TENS, das bei akuten Schmerzen effektiver ist als bei chronischen Schmerzen.

Die Schmerzen werden im Laufe der Zeit abnehmen. Aber sie können ein wenig zurückkehren, wenn Sie Ihr Handgelenk wieder benutzen. Sie werden allmählich lernen, Ihre Anstrengungen anzupassen, um sich progressiv zu erholen, während Sie das Auftreten von Schmerzen begrenzen.

Es ist schwer zu sagen, wie lange die Schmerzen genau dauern werden: Sie können von wenigen Tagen bis zu mehreren Monaten mit unterschiedlicher Intensität reichen, werden aber abnehmen.

Schmerzen nach einem Handgelenkbruch sollten keine Sorge bereiten und können auf verschiedene Weisen gelindert werden (Kälte, Medikamente, etc.). Sie dauern von wenigen Tagen bis zu mehreren Monaten.

Wie wird ein Handgelenkbruch behandelt?

Sobald die Diagnose gestellt ist, kann die Behandlung empfohlen werden. Sie besteht in der Regel aus:

• Immobilisierung oder Ruhe des Handgelenks. Dies wird als konservative Behandlung bezeichnet;
• selten Operation;
• Physiotherapie;
• Einnahme von Schmerzmitteln (Medikamente) zur Schmerzlinderung oder Verwendung anderer Mittel (hauptsächlich Eis).

Wie lange dauert die Immobilisierung bei einem Handgelenkbruch (Gips, Schiene, Bandage)?

Um die Chancen auf eine gute Knochenheilung zu maximieren, ist oft eine Immobilisierung des Handgelenks notwendig.

Es gibt drei Möglichkeiten, das Handgelenk zu immobilisieren, und es liegt in der Verantwortung des Notarztes oder Orthopäden zu entscheiden, welche Art der Immobilisierung basierend auf ihren Gewohnheiten, dem Typ der Fraktur und Ihrem Lebensstil am besten ist:

• Eine Bandage / Orthese (siehe auf Amazon) – dies ist die weniger restriktive Option, und Sie können sie zum Waschen entfernen.
• Ein Gips, oft aus Kunststoff – dies kann eine Manschette sein, die von der Mitte Ihrer Hand bis unter Ihren Ellenbogen reicht, ohne Ihren Daumen zu blockieren, oder er kann manchmal bis unter Ihre Schulter reichen, um sowohl das Handgelenk als auch den Ellenbogen zu immobilisieren.
• Keine Immobilisierung, aber Sie werden angewiesen, die Verwendung Ihres Handgelenks zu begrenzen.

In jedem Fall kann auch eine Schlinge oder ein Armverband empfohlen werden, um das Gewicht des Gipses zu entlasten und zu verhindern, dass Sie Ihren Arm stoßen. Ihr Physiotherapeut kann Ihnen eine verschreiben, und sie wird von der Versicherung abgedeckt (in Frankreich).

Achten Sie darauf, sie korrekt anzulegen, wie unten gezeigt:

Die Immobilisierung dauert normalerweise nur 2 bis 4 Wochen für Kinder und 4 Wochen bis 3 Monate für Erwachsene. Eine Nachuntersuchung mit Röntgenaufnahmen wird feststellen, ob der Gips entfernt und die Immobilisierung aufgehoben werden kann.

Benötigen Handgelenkfrakturen eine Operation?

Je nach Art und Lage der Fraktur kann die Immobilisierung möglicherweise nicht ausreichen, und eine Operation kann erforderlich sein. Dies ist oft bei verschobenen Handgelenkfrakturen der Fall.

Die Entscheidung zur Operation hängt auch von Ihrer allgemeinen Gesundheit ab: Das Risiko-Nutzen-Verhältnis einer Operation ist bei einer Person, die in schlechter Verfassung ist, geringer.

Nachdem die Fraktur reduziert wurde (um die gebrochenen Knochenfragmente ordnungsgemäß zu positionieren), stabilisiert das chirurgische Team die Fraktur durch eine Osteosynthese:

• Eine oder mehrere Stifte
• Verschraubte Platten
• Seltener ein externer Fixateur

Eine Handgelenkoperation kann erforderlich sein, und Stifte oder Platten können verwendet werden, um die Knochenfragmente zur besseren Heilung zusammenzustabilisieren.

Selbst nach einer Handgelenkoperation kann eine Immobilisierung durch eine Schiene oder einen Gips erforderlich sein.

Was erwartet Sie bei der Physiotherapie für ein gebrochenes Handgelenk?

Oftmals werden Physiotherapiesitzungen nach einem Handgelenkbruch verschrieben. Manchmal empfiehlt der Arzt, zu warten, bis die Schiene oder der Gips entfernt wurde, oder sogar einige Wochen nach der Entfernung.

Ich bin mir nicht sicher, ob das eine gute Sache ist: Einige Menschen haben die ihnen im Krankenhaus oder in der Klinik gegebenen Anweisungen nicht behalten. Sie wissen beispielsweise nicht, ob sie ihre Hand benutzen dürfen, welche Bewegungen sie machen sollen, um Steifheit zu begrenzen.

Bei Menschen über 65 Jahren sehe ich oft eine sehr starke Versteifung der Schulter nach einem Handgelenkbruch, insbesondere wenn ein Gips getragen wird. Die Schulter ist manchmal schmerzhafter als das Handgelenk!

Eine frühzeitige Mobilisierung der Schulter würde dazu beitragen, Schmerzen und Steifheit zu begrenzen. Darüber hinaus können Physiotherapeuten das Sturzrisiko beurteilen und ein post-fall-Syndrom behandeln.

👉 Hier ist, was ich empfehle:

• Konsultieren Sie in den Tagen nach dem Bruch einen Physiotherapeuten zur Bewertung;
• abhängig von Ihrer Gesamtgesundheit, der Fraktur und Ihrer Befürchtung, kann der Therapeut vorschlagen, Sie nur zu bestimmten Zeiten zu sehen.

Die Rehabilitation besteht aus:

• Aufrechterhaltung und Wiederherstellung von Mobilität, Kraft und Funktion des Handgelenks, aber auch der anderen Gelenke (Hand, Ellenbogen, Schulter, Halswirbelsäule);
• allmähliche Wiederaufnahme aller täglichen Aktivitäten, die die gebrochene obere Extremität (rechte oder linke) betreffen;
• Schmerzlinderung: Überprüfung der Medikation, Bereitstellung von Haltungsempfehlungen, Physiotherapie (TENS, Massage (von begrenzter Relevanz), Anwendung von Kälte).

Physiotherapeuten zeigen den Menschen Übungen, die sie mehrmals täglich selbstständig durchführen können (nur wenige Sekunden).

Die Rehabilitation kann in den ersten Tagen nach der Fraktur begonnen werden. Sie besteht hauptsächlich darin, Ratschläge und Übungen zu liefern, die die Person selbstständig zu Hause mehrmals täglich durchführen kann.

Welche Komplikationen / Probleme treten nach einem Handgelenkbruch auf?

Machen Sie sich keine Sorgen, in der überwiegenden Mehrheit der Fälle treten keine langfristigen Auswirkungen nach einem Handgelenkbruch auf.

In wenigen Monaten werden Sie in der Lage sein, alle Ihre Aktivitäten wieder aufzunehmen, einschließlich Sportarten wie Fußball, Radfahren, Laufen, Tennis, Boxen und körperliche Arbeit.

• Bei Menschen über 50 Jahren zeigen Studien, dass 7 bis 62% moderate bis schwere anhaltende Schmerzen 12 Monate nach der Fraktur berichten, und 5 bis 78% erleben funktionale Einschränkungen im Vergleich zur Zeit vor der Fraktur. Handgelenkbruch schmerzen nach jahren
• Unter den Menschen über 65, die an einer Umfrage teilgenommen haben, beschreiben 34% anhaltende Handgelenkdeformität, und 10% stören sich ästhetisch daran. Diese Deformität tritt häufiger bei nicht operativ behandelten Frakturen auf, aber das Unwohlsein ist nicht größer, ob die Person operiert wurde oder nicht.
• In einigen Fällen, insbesondere bei nicht operativ behandelten Frakturen, kann keine Knochenheilung erfolgen (59% der Patienten mit Gips im Vergleich zu 10% mit Stift, 8% mit Platte und 17% mit externer Fixierung). Dies ist jedoch nicht unbedingt ein Problem, da diese Menschen zwei Jahre nach der Fraktur ihr Handgelenk immer noch gut nutzen können.

Die Einnahme von 500 mg Vitamin C pro Tag in den 50 Tagen nach der Fraktur reduziert das Risiko, ein komplexes regionales Schmerzsyndrom (CRPS) zu entwickeln.

Denken Sie daran, dass viele Menschen sich nach einem Handgelenkbruch ohne langfristige Auswirkungen vollständig erholen, obwohl anhaltende Schmerzen und funktionale Einschränkungen auftreten können. Je besser Ihre Gesundheit vor der Fraktur war, desto wahrscheinlicher ist eine gute Genesung.

Handgelenkbruch Schmerzen nach Jahren sind also etwas Bekanntes: eine Spätfolge, die nach jeder Art von Handgelenkfraktur auftritt, besonders wenn man erwachsen ist, wenn es passiert.

Wann kann ich nach einem Handgelenkbruch zur Arbeit zurückkehren?

Das hängt natürlich von Ihrer Arbeit ab. Wenn Sie hauptsächlich von zu Hause aus telefonieren, zum Beispiel, müssen Sie möglicherweise nicht über die ersten Tage der Genesung hinaus freinehmen.

Wenn Sie andererseits in einem Büro arbeiten, das die Verwendung beider Hände oder eine körperlich anspruchsvolle Arbeit erfordert, müssen Sie möglicherweise mehrere Wochen oder Monate auf Ihre Rückkehr zur Arbeit warten.

In der Regel wird das medizinische Team im Krankenhaus Sie bis zum Nachsorgetermin vier bis sechs Wochen nach der Fraktur krank schreiben. Danach liegt es normalerweise in der Verantwortung Ihres Hausarztes, die Krankschreibung bei Bedarf zu verlängern. Sie können in den Tagen, Wochen oder Monaten nach der Fraktur zur Arbeit zurückkehren.

Im Durchschnitt können Büroangestellte nach ein bis zwei Monaten zur Arbeit zurückkehren.

Wann kann ich nach einem Handgelenkbruch wieder Auto fahren?

Es ist am besten, auf die Knochenheilung zu warten, die in der Regel vier bis sechs Wochen nach der Fraktur erfolgt, bevor Sie Aktivitäten wie Autofahren, Radfahren oder Motorradfahren wieder aufnehmen.

Beginnen Sie mit einer kurzen Strecke, um zu sehen, ob Sie sich wohl fühlen und schmerzfrei sind, und erhöhen Sie dann allmählich die Strecke.

Siehe auch : Wann wieder Autofahren nach einer Operation oder einem Bruch?

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Hier ist, was ich dir darüber erzählen wollte! Ich wünsche dir eine schnelle Genesung! Hast du irgendwelche Kommentare oder Fragen? Deine Kommentare sind willkommen!

  📚 QUELLEN

Handoll HHG, Elliott J. Rehabilitation for distal radial fractures in adults. Cochrane Database of Systematic Reviews 2015, Issue 9. Art. No.: CD003324. DOI: 10.1002/14651858.CD003324.pub3. Accessed 29 January 2022.

Lawson A, Santhakumar P, Naylor JM, Churches T, Frost S, Harris IA. Wrist deformity, bother and function following wrist fracture in the elderly. BMC Res Notes. 2020 Mar 20;13(1):169. doi: 10.1186/s13104-020-05013-5. PMID: 32197641; PMCID: PMC7085157.

Johanning JM. Casting Data on Wrist Fracture Outcomes. JAMA Netw Open. 2021 Jun 1;4(6):e2114610. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2021.14610. PMID: 34137832.

Babatunde OO, Bucknall M, Burton C, Forsyth JJ, Corp N, Gwilym S, Paskins Z, van der Windt DA. Long-term clinical and socio-economic outcomes following wrist fracture: a systematic review and meta-analysis. Osteoporos Int. 2021 Nov 11. doi: 10.1007/s00198-021-06214-9. Epub ahead of print. PMID: 34766193.

González N, Antón-Ladislao A, Orive M, Zabala J, García-Gutiérrez S, Las Hayas C, Quintana JM; OFF (Older Falls Fracture)-IRYSS Group. Factors related to a decline in upper extremity function among patients with a wrist fracture due to a fall. Int J Clin Pract. 2016 Nov;70(11):930-939. doi: 10.1111/ijcp.12880. PMID: 27870256.

Aïm F, Klouche S, Frison A, Bauer T, Hardy P. Efficacy of vitamin C in preventing complex regional pain syndrome after wrist fracture: A systematic review and meta-analysis. Orthop Traumatol Surg Res. 2017 May;103(3):465-470. doi: 10.1016/j.otsr.2016.12.021. Epub 2017 Mar 4. PMID: 28274883.