Comment et quand faire une syndactylie pour un orteil fracturé ?

Vous vous êtes cassé ou foulé l’orteil ?

La syndactylie est un des moyens de soulager la douleur. C’est aussi souvent le traitement orthopédique qui vous est proposé pour faciliter la consolidation.

Kiné, je vous explique pas-à-pas comment fabriquer une syndactylie maison avec les moyens du bord. Et je réponds aux questions fréquentes sur combien de temps la garder, à quoi ça sert, etc.

♻️ Dernière mise à jour : 1er mas 2024.
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Rédigé par Nelly Darbois, kiné et rédatrice scientifique

Voir aussi mon ebook :

guide convalescence rééducation kiné
Sommaire

C’est quoi une syndactylie ?

Le mot syndactylie peut désigner 2 choses :

  • une déformation qu’on découvre à la naissance : plusieurs doigts de la main ou des pieds sont fusionnés ensemble ;
  • une méthode consistant à lier deux orteils ensemble à l’aide d’un bandage ou de ruban adhésif.

C’est de ce deuxième sens dont je vais parler dans cet article.

Car une syndactylie aide à stabiliser l’orteil blessé en le maintenant en place et en réduisant le risque de mouvements excessifs qui pourraient augmenter la douleur ou aggraver la blessure.

💡 Le terme « syndactylie » vient du grec ancien, où « syn » signifie « ensemble » et « dactylos » signifie « doigt ». Donc littéralement, cela signifie « doigts ensemble ».

Quand et pourquoi faire une syndactylie en cas de fracture à l’orteil ?

Le traitement d’une fracture ou d’une entorse à l’orteil varie selon de nombreux paramètres.

Parfois, une des options choisie est de faire une syndactylie plutôt que de faire porter un plâtre ou une botte de marche.

Normalement, votre médecin qui a posé le diagnostic de fracture a dû vous indiquer s’il vous recommandait une syndactylie dans votre cas.

Si on ne vous a pas dit de faire une syndactylie, et que vous êtes très gêné à cause de la douleur de votre orteil, vous pouvez tester de porter une syndactylie pour voir si cela peut vous soulager.

Voici les 3 raisons pour lesquelles on recommande régulièrement les syndactylies :

  1. soulager les douleurs : l’orteil bouge moins, il est donc moins douloureux ;
  2. faciliter la cicatrisation et la consolidation des tissus abimés. En bougeant moins, ils sont aussi susceptible de mieux cicatriser et consolider ;
  3. éviter le risque de nouvelle lésion. Un orteil cassé ou foulé est plus fragile et est plus susceptible d’être de nouveau blessé. Limiter sa mobilité peut prévenir ce risque.

Guide en 5 étapes pour faire votre syndactylie maison simplement

Voici un guide pas-à-pas pour faire une syndactylie avec les moyens du bord.

matériel nécessaire pour faire une syndactylie maison : ciseau, bandage
Matériel nécessaire

1️⃣ Réunissez le matériel dont vous avez besoin.

  • Un ciseau
  • Une bande de contention ou de maintien ou de pansement. Ou tout autre tissu / bandage similaire. Regardez ce qui traine dans votre placard de salle de bain : on a souvent quelque chose qui peut faire l’affaire !
  • Du sparadrap ou à défault du scotch
quelqu'un qui découpe un but de bandage en vue de faire une syndactylie
Découpez de la longueur requise

2️⃣✂️ Découpez un bout de bandage d’environ 15 cm de longueur et de 5 cm de large.

Si vous avez 2 orteils fracturés ou foulés, il faudra les attacher à 1 orteil différent chacun, ou au même orteil.

Il faudra donc découper soit 2 bouts de bandage, soit 1 seul mais plus long.

photo des orteils de quelqu'un qui a une fracture des orteils.
Bandage enroulé autour du gros orteil et du second orteil. C’est le second orteil qui est blessé.

3️⃣ Enroulez autour de votre orteil blessé et d’un orteil à côté le bandage.

Veillez à serrer suffisamment pour que l’orteil blessé soit bien maintenu à l’autre. Mais ne serrez pas trop pour bien laisser le sang circuler et éviter les engourdissements.

Ce n’est pas grave dans un premier temps si le bandage dépasse.

photo d'un pied avec deuxième orteil fracturé, on voit une syndactylie entre le pouce et le deuxième orteil
Bandage ajusté en découpant ce qui dépasse

4️⃣ Découpez les bouts de bandage qui dépassent trop.

Ils risqueraient sinon de géner en marchant ou en vous chaussant.

5️⃣ Positionnez le sparadrap et vérifiez que cela tienne bien en place.

Alternative : acheter une attelle-syndactylie ré-utilisable

Vous trouvez ma méthode DIY un peu trop artisanale à votre goût ?

Je peux tout à fait le comprendre ! Il existe des alternatives, notamment les syndactylies lavables fabriquées en série.

Vous pouvez vous en procurer en pharmacie, chez des revendeurs de matériel médical, ou part internet (voir sur Amazon ce lot de 4 attelles/syndactylies pour orteil – lien affilié).

Cela coûte généralement entre 10 et 20 euros. Ce n’est pas remboursé par la sécu, même avec une prescription de votre kiné ou médecin.

Voir sur Amazon (lien affilié)

Ce type de dispositif est souvent plus pratique, car il s’abime moins vite. Il est possible de le garder pour se doucher sans qu’il soit inutilisable ensuite, ou de l’enlever le temps de la douche et de le remettre rapidement derrière.

Cependant cela reste facultatif et vous pouvez tout à fait bien consolider et récupérer sans syndactylie, artisanale ou non !

Une autre possibilité est de solliciter l’aide d’un(e) infirmier(e) ou d’un(e) kiné pour vous montrer comment faire sur vous-même une syndactylie.

Combien de temps garder la syndactylie ?

Il n’y a pas de durée maximale à respecter : si la syndactylie est bien supportée, vous pouvez en théorie la garder plusieurs mois si vous en ressentez le besoin.

Certaines personnes ayant des déformations aux orteils en portent « à vie ».

Cependant, en règle générale, on apprécie s’en passer quand on peut !

Si votre orteil est simplement foulé ou fêlé, vous pourrez probablement vous en passer au bout de quelques jours, tout au plus quelques semaines.

S’il est fracturé, vous pourriez garder la syndactylie un peu plus longtemps : 3 à 6 semaines.

Sauf si votre médecin ayant posé le diagnostic vous a recommandé le contraire, vous pouvez tout à fait tester comment vous vous sentez en enlevant au bout de seulement quelques jours la syndactylie. Si ça va, envisagez de l’enlever totalement. Si non, remettez-là encore quelques jours.

Certaines personnes préfèrent aussi porter une syndactylie par exemple lorsqu’elles sortent de chez elle, mais pas à la maison ou la nuit.

***

Voilà pour ce que je voulais vous dire à ce sujet ! Des questions, remarques ? Rendez-vous en commentaire !

Si vous ressentez le besoin d’en savoir plus sur la période de récupération, j’ai conçu ce guide au format ebook :

…

Ces articles pourraient également vous intéresser :

📚 SOURCES

Mon expérience professionnelle + Paradise D. Towards evidence based emergency medicine: Best BETs from the Manchester Royal Infirmary. BET 3: Toe fractures in adults. Emerg Med J. 2012 Nov;29(11):933. doi: 10.1136/emermed-2012-201952.4. PMID: 23100473.

nelly darbois fonto media

Rédigé par Nelly Darbois

J’ai exercé la profession de kinésithérapeute. J’ai créé Fonto Media en 2019 alors que j’étais encore kiné. Aujourd’hui, je continue à gérer Fonto Media tout en accompagnant les professionnels sur Wikipédia avec Wikiconsult.

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Est-ce qu’on peut guérir d’une neuropathie due à l’alcool ?

Ces dernières années, j’ai plusieurs fois supervisé des personnes en sevrage d’alcool. Elles avaient besoin de rééducation à cause de pertes de force, de sensibilité et d’équilibre dans les jambes, en lien avec leur consommation d’alcool.

C’est ce qu’on appelle la neuropathie / polyneuropathie ou polynévrite alcoolique. C’est l’effet secondaire le plus fréquent lié à l’alcoolisme chronique : jusqu’à 6 personnes sur 10 [Sadowski 2022].

Est-ce qu’on peut en guérir si on arrête ou diminue sa consommation d’alcool ? Est-ce réversible ? Je réponds à ces questions en m’appuyant sur les publications scientifiques parues sur le sujet.

♻️ Dernière mise à jour : 25 mars 2024.
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Sommaire

Pourquoi s’interroger sur le caractère réversible de la neuropathie alcoolique ?

On sait aujourd’hui que la consommation excessive d’alcool a un impact négatif sur beaucoup de paramètres de notre santé physique et mentale.

Certaines personnes font donc le choix d’arrêter ou de diminuer drastiquement leur consommation d’alcool.

Le sevrage peut être difficile lorsqu’on consomme beaucoup et depuis longtemps.

➡️ Mais le fait de savoir que notre santé peut s’améliorer de manière importante grâce au sevrage peut être une source de motivation, et aider à mieux résister aux tentations pour reprendre.

En tant que kiné, mes patient(e)s en sevrage alcoolique et atteint de neuropathie me demandaient souvent si leur abstinence allait avoir un impact positif sur leur neuropathie :

  • est-ce que l’arrêt de l’alcool améliore la sensibilité ?
  • Diminue les troubles de l’équilibre ?
  • Permet de regagner de la force dans les jambes ?
  • Soulage les douleurs ou les sensations d’engourdissement?
  • Permet de retrouver lors des électromyogrammes une densité plus importante des petites fibres myélinisées et des fibres non myélinisées ? Dit autrement : est-ce que les nerfs « repoussent » ?

Voir fait disparaître tous ces symptômes en lien avec cette forme de neuropathie périphérique ?

C’est pour répondre à leur question de la manière la plus fiable possible que je me suis documentée à ce sujet.

Est-ce que les symptômes diminuent ou disparaissent si on arrête de boire ?

Voici les propos d’une équipe de recherche qui a compilé les connaissances sur la neuropathie diabétique :

Le traitement doit être axé sur une thérapie visant à mettre fin à l’abus d’alcool. Le pronostic global est favorable.

L’abstinence pendant plusieurs mois et jusqu’à quelques années a permis de constater des améliorations tant au niveau de l’examen clinique que de l’électromyogramme, la plupart des patients retrouvant complètement leurs fonctions.

(mais plus loin, une information contradictoire) : Même chez les patients qui arrêtent de boire, une neuropathie résiduelle est fréquente.

Sadowski 2022

Ces propos sont encourageants. Ils laissent penser que la guérison totale est possible si l’on s’arrête de boire de l’alcool pendant plusieurs mois voire quelques années.

ℹ️ Plus la quantité d’alcool totale consommée au cours de la vie est importante, plus la récupération sera longue.

ℹ️ Plus l’alcoolisme aura existé sur une longue période, et plus la récupération sera longue aussi.

Est-ce qu’on dispose de données plus précises ?

En voici quelques-unes.

*️⃣ Aux États-Unis 🇺🇲, 24 personnes souffrant d’alcoolisme chronique ont été suivies pendant leurs 6 premiers mois d’abstinence [Palliyath 1993].

Plusieurs des paramètres étudiés ont montré une amélioration légère mais nette au cours des 6 mois.

*️⃣ Une publication encore plus ancienne retrace l’évolution de 11 personnes atteintes de polynévrite due à l’alcool et en abstinence [Hawley 1982].

Il y a eu une amélioration des symptômes sensoriels en quelques jours et une amélioration clinique de la force sur une période de quelques semaines à quelques mois, voire jusqu’à deux ans dans les cas les plus graves.

Il n’y a cependant pas eu de résolution complète avec une perte légère et persistante du sens de la vibration ou de la sensation de picôtement dans les pieds ou une perte des réflexes du tendon de la cheville.

📝 Qu’en retenir ?

Ce que nous connaissons du corps humain laisse penser qu’arrêter l’alcool permet de diminuer voire supprimer les symptômes liés à une neuropathie alcoolique.

Cependant, il existe peu de données qui permettent de comparer de manière fiable et contrôlée l’évolution des personnes sevrées VS non sevrées.

Comment évolue la neuropathie si on continue à boire ?

Les premiers symptômes de la neuropathie alcoolique peuvent apparaître après 1 à 5 ans de consommation régulière et en grande quantité d’alcool. Une polyneuropathie plus sévère survient généralement après plus de 10 ans d’abus d’alcool. [Julian 2019]

Initialement, la neuropathie alcoolique touche seulement les membres inférieurs. Avec le temps cependant, les nerfs des membres supérieurs peuvent être touchés [Sadowski 2024].

Ce qui peut entrainer les mêmes symptômes qu’aux jambes, mais aus bras : douleurs, sensations de fourmis ou d’engourdissement (paresthésies), perte de sensibilité, manque de force, manque de dextérité.

L’espérance de vie est moins élevée chez les personnes ayant une névrité alcoolique que dans la population générale. Mais cet excès de mortalité n’est pas directement lié à la névrite, mais à la consommation d’alcool.

Existe-t-il d’autres moyens de se soigner que le sevrage ?

Il existe d’autres traitements de la polynévrite diabétique. Mais ils sont complémentaires à l’arrêt d’alcool, et ne la remplace pas selon les auteurs publiant sur le sujet.

Le traitement complémentaire consiste à remplacer les nutriments tels que la thiamine, la vitamine B12 et l’acide folique.

L’orientation vers la psychiatrie, les programmes d’abstinence d’alcool et les groupes de soutien ont montré des résultats favorables pour aider les patients à se rétablir d’un trouble lié à la consommation d’alcool.

La kinésithérapie et l’ergothérapie peuvent jouer un rôle en aidant le patient à retrouver ses mouvements et à accomplir ses tâches quotidiennes.

Sadowski 2022

***

Voilà pour ce que je voulais vous dire à ce sujet ! Des questions, remarques ? Rendez-vous en commentaire !

Ces articles pourraient également vous intéresser :

📚 SOURCES

Sadowski A, Houck RC. Alcoholic Neuropathy. [Updated 2022 Dec 30]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2024 Jan-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK499856/

Palliyath S, Schwartz BD. Peripheral nerve functions improve in chronic alcoholic patients on abstinence. J Stud Alcohol. 1993 Nov;54(6):684-6. doi: 10.15288/jsa.1993.54.684. PMID: 8271803.

Hawley RJ, Kurtzke JF, Armbrustmacher VW, Saini N, Manz H. The course of alcoholic-nutritional peripheral neuropathy. Acta Neurol Scand. 1982;66:582–589. doi: 10.1111/j.1600-0404.1982.tb03146.x. [PubMed] 

Julian T, Glascow N, Syeed R, Zis P. Alcohol-related peripheral neuropathy: a systematic review and meta-analysis. J Neurol. 2019 Dec;266(12):2907-2919. doi: 10.1007/s00415-018-9123-1. Epub 2018 Nov 22. PMID: 30467601; PMCID: PMC6851213.

nelly darbois fonto media

Rédigé par Nelly Darbois

J’ai exercé la profession de kinésithérapeute. J’ai créé Fonto Media en 2019 alors que j’étais encore kiné. Aujourd’hui, je continue à gérer Fonto Media tout en accompagnant les professionnels sur Wikipédia avec Wikiconsult.

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Quelle différence entre kinésithérapie et physiothérapie ?

Je fais le point sur la différence entre ce qu’on entend par kinésithérapie / kinésithérapeute et physiothérapie / physiothérapeute. Car cela ne coule pas de source y compris pour nous kiné parfois !

♻️ Dernière mise à jour : 24 mars 2024.
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Kinésithérapie = physiotherapie dans certains pays

Dans certains contexte, kinésithérapie et physiothérapie sont synonymes.

Kinésithérapie est le nom qu’on donne en France 🇫🇷 (et dans d’autres pays francophones) à la profession de masseur-kinésithérapeute. Une profession de santé réglementé dont un des objectifs est d’assurer la rééducation des personnes blessées ou malades.

Cette profession existe dans la plupart des pays du monde. Mais elle y porte un autre nom : la physiothérapie.

  • Physiotherapy (la discipline) et physiotherapist (la personne qui pratique) dans des pays comme le Royaume-Uni 🇬🇧 ou l’Australie.
  • Physical therapy (discipline) et physical therapist (personne qui pratique) dans des pays comme les États-Unis 🇺🇸.

➡️ Donc, dans certains contextes, physiothérapie est un synonyme strict de kinésithérapie. Simplement, selon le pays duquel on vient, on n’emploie pas le même terme.

Physiothérapie est aussi le nom donné à un ensemble de techniques

Pour compliquer un peu les chances, en francophonie, le terme physiothérapie veut parfois aussi dire autre chose.

Il désigne parfois un ensemble de techniques utilisées dans le domaine de la médecine physique et de la rééducation, sans qu’il y ait une liste finie. Il s’agit de techniques plutôt « passives ».

Elles sont dites passives car elles n’impliquent pas la participation physique de la personne qui reçoit les soins. Voici quelques exemples.

Kinésithérapie classiquePhysiothérapie
Exercices d’équilibreMassages
Renforcement musculaireUltrasons thérapeutiques
Mobilisations passives ou activesOndes de choc
Information et ré-assuranceApplication de chaud
ÉtirementsCryothérapie
Ce qui différencie kinésithérapie et physiothérapie lorsqu’on emploi ces termes dans certains pays francophones comme la France

La plupart des kinés en France incluent dans leur pratique la physiothérapie qui est enseignée en école de kiné.

L’étymologie derrière kinésithérapie et physiothérapie

Le terme kinésithérapie est composé de :

  • kinésie, du grec ancien  kínêsis qui veut dire mouvement ;
  • thérapie, du grec ancien therapeía (cure) dérivé de therapéuô (servir, prendre soin de, soigner, traiter), issu de therápôn (serviteur).

Littéralement donc, kinésithérapie veut dire « cure par le mouvement« .

Le terme physiothérapie est lui composé de :

  • de phýsis, qui veut dire nature en grac ancien,
  • et à nouveau de thérapie (cure).

Littéralement donc, physiothérapie veut dire « cure par la nature« .

Source : Wiktionnaire

L’évolution d’intérêt des internautes pour ces termes depuis 20 ans

Est-ce que les gens en France s’intéresse beaucoup à la kinésithérapie par rapport à la physiothérapie ? Pour répondre à cette question, j’ai regardé l’évolution de la proportion des requêtes de ces mots clés dans Google par les internautes en France, depuis 2004.

Voici les résultats [source : GoogleTrends].

Pour la physiothérapie.

évolution de l'intérêt pour la requête physiothérapie en france
Les internautes s’interrogent de plus en plus souvent sur la physiothérapie sur internet

Pour la kinésithérapie.

L’intérêt des internautes pour la kinésithérapie par les internautes est plutôt stable

➡️ Qu’en retenir ?

Les internautes semblent au fil du temps plus s’interroger sur la physiothérapie que la kinésithérapie.

Mon hypothèse explicative est que les gens sont de plus en plus conscients des pratiques et des termes utilisés dans d’autres pays. Par conséquent, ils ont tendance à utiliser le terme « physiothérapie » de manière plus courante, sachant qu’il est reconnu et utilisé à l’échelle mondiale.

***

Voilà pour ce que je voulais vous dire à ce sujet ! Des questions, remarques ? Rendez-vous en commentaire !

Ces articles pourraient également vous intéresser :

📚 SOURCES

GoogleTrends ici

Wiktionnaire ici

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Rédigé par Nelly Darbois

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3 choses à avoir en tête face à un syndrome rotulien qui ne guérit pas

En tant que kiné, j’ai souvent rencontré des personnes très embêtées par leur syndrome rotulien qui durait depuis des semaines, des mois voire des années.

Que faire quand on a ces douleurs de genou qui durent ?

Dans cet article, j’emploie indifféremment « syndrome rotulien » ou « syndrome fémoro-patellaire » pour parler de la même condition, qui a plein de noms différents 🙂.

♻️ Dernière mise à jour : 23 mars 2024.
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1 – 1/3 des syndromes rotulien durent plus d’un an

Avoir des douleurs au genou est quelque chose d’embêtant, mais bien connu. Ce n’est pas le symptôme d’une maladie plus grave qui passerait inaperçue.

Quand des équipes de recherche suivent pendant des années des personnes à qui on a diagnostiqué un syndrome rotulien, voici ce qu’elles constatent :

ℹ️ Au moins 1 personne sur 3 a encore des douleurs au genou 1 an après le début des symptômes [Collins 2013].

Il y a même des études moins optimistes qui estiment qu’1 personne sur 2 a encore des douleurs 5 à 8 ans après le début des symptômes du syndrome rotulien [Lankhorst 2016].

📝 Sachez que vous n’êtes pas seul dans cette situation. Pour certaines personnes, ces faits sont une maigre consolation (voire insignifiante).

Pour d’autres, c’est un pas de plus vers la résilience et l’acceptation. Mais pas la résignation : car certaines personnes peuvent être gênées quoi qu’elles fassent pendant des années, puis finalement ne plus avoir de douleurs pendant de longues périodes.

2 – La douleur est embêtante mais n’est pas une contre-indication à quoi que ce soit

Parmi les 1 personnes sur 3 qui ont encore des douleurs 1 an après le début des symptômes, certaines d’entre-elles :

  • continuent à prendre les escaliers plutôt que l’ascenseur ;
  • font du vélo ;
  • pratiquent la randonnée ;
  • travaillent debout ;
  • s’entrainent pour un marathon, etc.

Des douleurs de genou qui durent longtemps ne sont PAS des contre-indications à faire ce que vous avez envie de faire avec votre corps.

ℹ️ Il n’y a pas de lien prouvé entre être très actif ou solliciter beaucoup son genou et une guérison plus longue d’un syndrome rotulien.

Autrement dit : ce n’est pas parce que vous faites certaines choses qui augmentent la douleur (de manière bien sûr supportable) que vous allez avoir plus longtemps des symptômes de votre syndrome rotulien.

📝 Tout est une question de juste sondage : il faut que vous trouviez le compromis entre :

  • ne rien faire du tout qui sollicite votre genou par peur d’aggraver les choses ;
  • avoir une activité physique trop intense qui augmente trop les douleurs pendant et après l’effort, au point de ne plus arriver à penser à autre chose, de boiter longtemps ou d’avoir du mal à dormir.
syndrome femoro patellaire : comment gérer la douleur qui dure longtemps ?
C’est quoi une douleur acceptable ?

3- Tester d’autres traitements ou laisser faire la nature sont 2 approches cohérentes

Il existe de nombreux traitements proposés pour le syndrome rotulien.

Vous trouverez toujours une nouvelle personne pour vous suggérer d’essayer quelque chose que vous n’avez pas encore testé pour soulager vos douleurs voire guérir votre syndrome : remèdes naturels, exercices, étirements, k-taping, etc.

Voici les 2 scénarios qu’il est selon moi possible d’adopter dans ce contexte. (Il en existe probablement d’autres !)

Scénario 1 : vous estimez avoir essayé déjà assez de traitement.

Compte-tenu du faible niveau de preuve scientifique des différents traitements, et des données sur l’évolution naturelle du syndrome rotulien, vous optez pour « l’abstinence thérapeutique ».

➡️ Vous ne cherchez plus à soigner votre syndrome rotulien, mais à vivre avec en gérant la douleur.

⭐ C’est personnellement le scénario que je privilégie quand je fais fasse moi-même à une douleur chronique ou réccurente. Mais je comprends que d’autres personnes fassent d’autres choix !

Scénario 2 : vous avez envie d’essayer encore d’autres traitements.

Il n’est pas acceptable pour vous de ne plus chercher à soigner ce syndrome rotulien, même si vous savez qu’il peut durer longtemps voire à vie chez certaines personnes.

Vous avez envie de tester d’autres remèdes, traitements ou exercices contre le syndrone rotulien, même en l’absence de preuve forte d’efficacité.

Vous pouvez y recouvrir par vous-même, ou en faisant appel à un professionnel de confiance : kiné, etc.

***

Voilà pour ce que je voulais vous dire à ce sujet ! Des questions, remarques ? Rendez-vous en commentaire !

Ces articles pourraient également vous intéresser :

📚 SOURCES

Collins NJ, Bierma-Zeinstra SM, Crossley KM, et al. Prognostic factors for patellofemoral pain: a multicentre observational analysis. Br J Sports Med 2013;47:227–33. doi:10.1136/bjsports-2012-091696Abstract/FREE Full Text

Lankhorst NE, van Middelkoop M, Crossley KM, et al. Factors that predict a poor outcome 5–8 years after the diagnosis of patellofemoral pain: a multicentre observational analysis. British Journal of Sports Medicine 2016;50:881-886.

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Rédigé par Nelly Darbois

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Témoignage après prothèse d’épaule : Évelyne, 65 ans

Vous envisagez une prothèse d’épaule, inversée ou anatomique ? Ou vous venez d’être opéré et vous avez envie d’avoir des infos concrètes sur la convalescence et la vie avec une prothèse d’épaule ?

Kiné, j’ai écrit de nombreux articles sur les suites des prothèses d’épaule (liens en fin d’article), qui s’appuient sur mon expérience mais surtout les données tirées des études scientifiques internationales

Vous êtes nombreux et nombreuses à me demander aussi des témoignages de patient(e). Alors lorsqu’Évelyne m’a spontanément proposé de témoigner sur les suites de sa prothèse d’épaule, j’ai dit oui !

Encore merci à elle .

♻️ Dernière mise à jour : 29 février 2024.
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Si vous souhaitez plus d’informations sur cette période de rééducation, d’autres témoignages et des idées d’exercices, j’ai dédié un ebook à ce sujet.

auto rééducation après fracture du bras ou de l'épaule
Sommaire

Quelques précautions sur les témoignages

Cela fait 5 ans que je tiens mon blog dédié à la kinésithérapie. Et je n’ai jusqu’à aujourd’hui jamais écrit d’article se basant uniquement sur les témoignages de patient(e).

Pourquoi ?

Les témoignages de patients sont précieux. Ils fournissent des exemples concrets et plus personnels. Mais ils sont souvent moins généralisables par rapport aux résultats d’études cliniques.

Les études offrent une base plus large et plus reproductible pour discuter des traitements et des pratiques en kinésithérapie. Par conséquent, j’ai souvent privilégié les données probantes issues de la recherche plutôt que les récits individuels, afin d’offrir à mon lectorat une information aussi fiable et précise que possible.

Mais maintenant que ce contenu plus factuel existe, j’ai décidé de répondre à une demande fréquente : illustrer concrètement à quoi peut ressembler l’évolution d’une pathologie, d’un traitement.

📝 À retenir : le cas d’Évelyne n’est pas généralisable : il est purement illustratif. En parcourant mon site (ou mon ebook), vous trouverez des articles qui vous donnes des statistiques et des informations vous donnant un aperçu plus générable du champ des possibles après une prothèse d’épaule.

Le témoignage d’Évelyne, opérée d’une prothèse d’épaule à cause de l’arthrose

Voici les réponses d’Évelyne à mes questions (je suis kiné). Évelyne est un nom d’emprunt pour respecter l’anonymat, tout comme sa photo d’illustration (générée par une intelligence artificielle), tout le reste est vrai.

À l’heure où elle répond à ces questions, elle a sa prothèse d’épaule depuis 8 mois.

Pour quelle raison vous êtes fait opérée de l’épaule ?

Je me suis fait opérer de l’épaule à cause de l’arthrose qui me causait d’intenses douleurs. Ces douleurs étaient probablement dues à une fracture survenue dans ma jeunesse, une blessure qui a fini par évoluer en arthrose au fil des années.

C’était vraiment difficile de faire face à ces douleurs au quotidien, cela limitait considérablement mes mouvements. Je ne pouvais plus aller chercher des choses en hauteur dans la cuisine.

J’étais aussi beaucoup gếnée pour dormir.

J’ai attendu d’être à la retraite pour me faire opérer : j’étais enseignante.

C’est mon médecin traitant qui m’a orienté vers un chirurgien orthopédiste, après avoir fait une trentaine de séances de kiné. Ces séances me soulageaient sur le moment, mais j’avais quand même toujours autant mal chez moi.

Note de Nelly, kiné : les prothèses d’épaule sont souvent posées à cause de l’arthrose. Mais parfois aussi dans les suites d’une fracture de l’humérus.

Comment s’est passée l’opération et le séjour à l’hôpital ?

L’opération pour une prothèse totale inversée de l’épaule s’est bien passée dans l’ensemble. On m’a posé une prothèse d’épaule inversée.

Je suis restée 3 jours à l’hôpital. J’ai vu une kiné une fois qui m’a montré quelques exercices à faire.

Je suis sortie avec une longue liste de médicaments contre la douleur.

Note de Nelly : les prothèses d’épaule inversées sont les plus fréquentes. Il existe aussi des prothèse d’épaule anatomiques.

Êtes-vous allée en centre de rééducation après l’hôpital ?

Non, on ne m’a pas proposé d’aller en centre de rééducation ! Mais j’aurais bien aimé.

Je n’ai pas pensé à demander.

Heureusement, je ne vis pas seule. Mon mari m’a beaucoup aidé.

Sans lui, je ne pense pas que j’aurais pu rentrer chez moi ! Pour m’habiller, me préparer à manger, me doucher : les premiers jours, tout est lent, douloureux et difficile !

Il m’a été d’une grande aide.

Note de Nelly : le centre de rééducation est effectivement souvent proposé seulement aux personnes qui vivent seules, pour la gestion du quotidien. La rééducation peut très bien se faire en libéral.

Comment s’est passée la rééducation en kiné ?

À l’hôpital, mon chirurgien m’a prescrit des séances de kiné. J’avais déjà pris rendez-vous avant mon opération.

J’ai commencé avec un kiné à domicile, 3 séances par semaine.

Puis lorsque j’ai commencé à avoir moins de douleur, j’ai pu aller en marchant à un cabinet de kiné pas loin de chez moi. Je ne pouvais pas conduire et mon mari n’aurait pas pu m’accompagner à chaque fois.

Chez moi, le kiné me bougeait le bras et me faisait faire des exercices. Il m’a également montré des mouvements à faire tous les jours.

Au cabinet, la kiné me massait 10 minutes puis me laissait faire des exercices dans une salle. J’y allais 3 fois par semaine mais j’ai demandé à y aller moins souvent car je ne trouvais pas ça très utile. Donc j’y allais une fois par semaine

Lorsque j’ai revu mon chirurgien environ 2 mois après l’opération, il m’a dit que je pouvais arrêter la kiné et continuer ma rééducation toute seule. Ce que j’ai fait.

Je n’ai pas vraiment fait d’exercices spécifiques mais j’ai repris petit à petit mes activités en fonction de mes douleurs.

Note de Nelly : Évelyne a très bien réagit en accordant de l’importance à la reprise progressive de ses activités, sans forcer, en fonction des douleurs.

Avez-vous vu d’autres professionnels pour votre récupération ?

J’ai eu une infirmière à domicile pour le pansement au début. Sinon rien d’autre à part kiné et chirurgien, à part bien sûr à l’hôpital.

Quelles sont les principales difficultés que vous avez rencontré ?

La douleur sans hésitation. Je ne suis pas chochotte d’habitude et je n’avais d’ailleurs jamais été opérée (à part une césarienne).

Mais j’ai eu vraiment mal pendant au moins 3 semaines, au point d’avoir du mal à dormir, malgré les médicaments. Je mettais du froid pour soulager un peu.

J’ai aussi été inquiète car j’avais l’impression que mon bras ne rebougerait jamais ! Et j’avais l’épaule très enflée.

Mais mes kinés m’ont rassuré par rapport à ça et c’est petit à petit rentré dans l’ordre.

Note de Nelly : les douleurs la nuit sont courantes après une opération de l’épaule. J’ai écrit cet article : comment dormir après une opération ou fracture à l’épaule ?

Au bout de combien de temps avez-vous pu reprendre toutes vos activités ?

Et bien, pas encore toutes totalement !

Il faut savoir que j’étais très active avant l’opération. Je suis bénévole dans une association avec des personnes handicapées mentales, 3 jours par semaine.

Je fais de la randonnée et du vélo sur les chemins autour de chez moi pour ballader.

J’ai pu reprendre la marche rapidement même avec l’attelle, je dirais au bout de 2/3 semaines. La randonnée, j’ai repris plus tard, car j’avais peur de tomber. Je dirais plutôt au bout de 5/6 mois.

J’ai été beaucoup gênée pour cuisiner, et encore aujourd’hui, j’ai du mal à lever le bras. Mais plus comme avant à cause des douleurs, plus car je manque de souplesse, mais je sans que ça va de mieux en mieux au fil des mois.

J’ai repris le vélo que récemment mais c’était aussi un problème de météo et saison !

Conduire, j’ai du reprendre au bout de 4 mois.

Note de Nelly : j’ai écrit un article détaillé sur la reprise de la conduite après une fracture ou opération.

Si vous aviez 3 conseils à donner aux gens qui viennent d’avoir une prothèse d’épaule ?

1 – Bien demander conseil autour de soi (aux professionnels et à l’entourage) et ne pas hésiter à demander de l’aide.

2 – Demander à son kiné des exercices qu’on peut faire tout seul.

3 – Se rappeler qu’on ne dit pas patient pour rien !! Ça prend longtemps mais on en voit le bout !

Où trouver d’autres témoignages après prothèse d’épaule ?

Voici d’autres astuces pour trouver des témoignages sur les suites d’une prothèse d’épaule.

☑️ Sur les réseaux sociaux : Instagram, Youtube.

Tapez dans la barre de recherche « prothèse d’épaule » ou #prothesedepaule.

☑️ Dans l’espace commentaire tout en bas de mes articles de blog.

Par exemple ici. Vous pouvez d’ailleurs laisser votre témoignage (même anonymisé) dans l’espace commentaire sous l’article présent !

☑️ Via Google : tapez « témoignage prothèse épaule forum ».

C’est d’ailleurs sûrement comme ça que vous êtes tombé(e) sur mon article ! Tapez dans Google témoignage prothèse d’épaule et allez plutôt sur les forums : Doctissimo, Carenity, Journal des femmes santé

***

Voilà pour ce que je voulais vous dire à ce sujet ! Des questions, remarques, un témoignage à partager ? Rendez-vous en commentaire !

Si vous ressentez le besoin d’en savoir plus sur la période de récupération après une prothèse d’épaule, j’ai conçu ce guide au format ebook :

…

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nelly darbois fonto media

Rédigé par Nelly Darbois

J’ai exercé la profession de kinésithérapeute. J’ai créé Fonto Media en 2019 alors que j’étais encore kiné. Aujourd’hui, je continue à gérer Fonto Media tout en accompagnant les professionnels sur Wikipédia avec Wikiconsult.

📚 Mes ebooks pour les patient(e)s
📚 Mes ebooks pour les kinés

Comment avoir sa page sur Wikipédia en anglais ?

Vous avez envie de créer une page Wikipédia en anglais, mais vous ne savez pas comment vous y prendre ?

Ou vous avez déjà essayé, mais vous avez rencontré des difficultés : page non mise en ligne ou supprimée ?

En 5 étapes, je vous explique comment faire pour créer une page sur la principale version linguistique de Wikipédia, en.wikipedia.org. Car il y a quelques petites particularités par rapport à Wikipédia dans les autres langues !

♻️ Dernière mise à jour : 25 février 2024.
👩‍⚖️ Déclaration de liens d’intérêts financiers : aucun en lien direct avec le sujet. Ma déclaration de liens d’intérêt complète est en mentions légales.
Rédigé par Nelly Darbois, consultante et rédactrice Wikipédia indépendante

Sommaire

1 – Vérifiez la notoriété du sujet de la page que vous voulez créer

Vérifier la notoriété du sujet de la page que vous voulez créer est une étape indispensable et selon mon expérience toujours sous-estimée !

J’ai théoriquement les critères d’éligibilité.

Une personne m’ayant contacté pour créer sa page Wikipédia. Après brève vérification, il semblait au contraire que non !

Peu importe la version linguistique, les règles sont les mêmes. Ces critères sont très stricts, et en 2024, il est extrèmement difficile des les contourner : cela finit par vous rattraper un jour ou l’autre, si tant est que votre article arrive à être mise en ligne.

Les critères à respecter

Il y a :

  • des critères généraux : valables pour toutes les pages ;
  • des critères spécifiques : qui peuvent remplacer les critères généraux, pour certaines thématiques.

J’ai déjà rédigé des articles complets pour vous aider à vérifier si vous remplissez ces critères :

Les risques si vous ne respectez pas ces critères

À quels risques vous vous exposez si vous pensez que vous respectez les critères de notoriété, mais que ce n’est en fait pas le cas ? À un ou plusieurs de ces 4 risques :

  1. votre article Wikipédia ne sera jamais mis en ligne ;
  2. votre article Wikipédia sera mis en ligne, mais supprimé dans les heures, jours, semaines ou mois qui suivent (200 articles Wikipédia par jour sont supprimés sur Wikipédia en anglais) ;
  3. un bandeau disgracieux « The topic of this article may not meet Wikipedia’s general notability guideline. » sera apposé tout en haut de votre page ;
  4. il sera plus difficile de créer une page Wikipédia un jour car il faudra passer par une procédure particulière : une demande de restauration de page.

À l’heure où j’écris ces lignes, plus de 57 000 pages wikipédia en anglais ont un bandeau de ce type :

page wikipédia en anglais avec notoriété remise en question et risque de sppression

Sans compter toutes celles qui sont supprimées chaque jour.

2- Pas de nombre minimal de contributions sur Wikipédia avant de pouvoir créer une page, sauf pour les traductions

Admettons maintenant que vous avez passé du temps à évaluer la notoriété du sujet de la page Wikipédia que vous voulez créer. Et que c’est bon, vous cochez bien tous les critères.

✅ Et bien, vous allez pouvoir créer une page sur wikipédia anglophone, même si vous n’avez jamais contribué jusqu’à présent.

Pour cela, il vous suffit simplement de créer un compte sur Wikipédia en anglais.

🚨 Si vous souhaitez traduire une page d’une autre version linguistique de wikipédia vers l’anglais, vous pourrez utiliser l’outil spécialement conçu uniquement si vous avez déjà fait 500 contributions sur wikipédia en anglais.

Il est possible de contourner (réglementairement) cette règle :

  • vous enregistrez la traduction dans une des sous-pages de votre compte (ex : votre page brouillon) ;
  • puis vous la renommez.

Pourquoi ces contraintes spécifiques sur wikipédia en anglais, pour l’utilisation de l’outil de traduction ?

Wikipédia en anglais est la plus grande version de Wikipédia, avec plus de 6 millions d’articles. Elle est également l’une des versions les plus actives, avec des millions de modifications chaque jour.

Le grand nombre de contributions signifie qu’il est plus difficile de surveiller et de modérer le contenu nouvellement créé. D’où cette exigence, car les pages traduites via l’outil sont souvent de moins bonne qualité !

3 – Créez votre page en respectant le formalisme exigé par Wikipédia

✅ Pour créer une nouvelle page sur wikipédia, vous aurez besoin d’un compte Wikipédia sur la version linguistique de Wikipédia pour laquelle vous souhaitez créer la page.

Donc sur en.wikipedia.org pour une page en anglais.

ℹ️ Il existe aussi une version Wikipédia en anglais simple : simple.wikipedia.org. Les articles de cette version sont cependant bien moins vus et références dans les moteurs de recherche : je vous déconseille de créer votre page sur cette version de Wikipédia.

Ensuite, vous vous lancez dans la rédaction de votre page à partir de votre brouillon !

Comment trouver votre brouillon ? Il est toujours accessible via la même url : https://en.wikipedia.org/wiki/User:votrenomdutilisateur/draft

Remplacez simplement votrenomdutilisateur par le pseudo que vous avez choisi sur Wikipédia.

🚨 Il y a des critères très précis à respecter sur la forme et sur le fond.

👍 Bonne nouvelle : ce sont les mêmes sur Wikipédia en anglais que dans les autres versions linguistiques. Ce qui change, c’est simplement le nom des balises que vous allez utiliser pour la mise en forme.

Je vous recommande la lecture de mes articles qui détaillent tout ce que doit contenir (et ne doit pas contenir) :

4 – Déclarez votre éventuel lien d’intérêt financier avec le sujet de la page

Vous avez le droit d’intervenir sur Wikipédia pour une page qui concerne votre entreprise, votre personne, votre patron ou votre client.

🚨 Mais dans ce cas, vous devez déclarer que cette intervention intervient dans un cadre rémunéré. Même si on ne vous paie pas directement pour ça.

C’est valable pour toutes les versions linguistiques de Wikipédia. Vous devez indiquer à au moins un de ces 3 endroits votre lien avec le sujet de la page nouvellement crée :

  • sur votre page d’utilisateur ;
  • en page de discussion de l’article que vous venez de créer. C’est une sous-page accessible via la page principale. Elle est automatiquement crée quand vous créez une nouvelle page wikipédia, mais vous devez y ajouter cette information ;
  • dans la note qui accompagne la mise en ligne de la page.

5 – Soumettez en relecture ou publiez directement votre page

🚨 Sur Wikipédia en anglais, il est fortement recommandé que vous ne mettiez pas directement en ligne votre page nouvellement crée :

  • si c’est la première fois que vous créez une page sur wikipédia, ou ;
  • si vous avez un lien direct avec le sujet de la page.

Dans ce cas, vous soumettez votre page en relecture. Un(e) wikipédien(ne plus aguérrit fera une relecture et décidera ou non de sa mise en ligne.

Si cette personne estime que la page ne respecte pas assez les critères de wikipédia (notoriété du sujet + fond et forme de l’article), elle vous indiquera des pistes d’amélioration.

Si la page est publiable, elle la publiera !

Vous pouvez tout de même si vous le souhaitez mettre en ligne directement la page. Mais sachez que si vous n’avez pas respecté les règles en vigueur, elle sera probablement très vite supprimée !

***

Voilà pour ce que je voulais vous dire à ce sujet. Des questions, remarques ? Je réponds toujours à tout le monde en commentaire !

Si vous souhaitez bénéficier de manière personnalisée de mon expérience sur Wikipédia, vous pouvez bien sûr me contacter. Je peux :

  • vérifier votre éligibilité pour figurer sur Wikipédia via un audit détaillé (tarif = 500 € HT). En cas de non éligibilité, vous aurez une idée précise des étapes et actions nécessaires pour pouvoir figurer sur Wikipédia ;
  • concevoir de 0 et publier votre page Wikipédia sur vous même, après audit de notoriété pour vérifier votre éligibilité ;
  • modifier une page déjà existante, toujours dans le respect des règles définies collaborativement sur Wikipédia.

Ces articles pourraient également vous intéresser :

📚 SOURCES

Toute les pages wikipédia avec un un bandeau de notoriété questionné : ici

200 articles wikipédia par jour sont supprimés sur wikipédia en anglais : ici

Minimum 500 contributions pour les traductions : ici

Comment déclarer les contributions rémunérées sur wikipédia en anglais : ici

photo de nelly darbois, kinésithérapeute et rédactrice scientifique sur la santé et communication

Rédigé par Nelly Darbois

Contributrice bénévole puis professionnelle sur Wikipédia depuis 2012, je transmets dorénavant les meilleures pratiques pour utiliser cette encyclopédie collaborative, quelle que soit la finalité recherchée.

Je conseille les entreprises, institutions, associations et personnalités qui souhaitent utiliser Wikipédia et veulent avoir un avis ou un rédacteur externe. Je suis convaincue que mieux comprendre le fonctionnement de Wikipédia sera bénéfique à tout le monde.

Mes services de conseil et rédaction Wikipédia
Formation Audit Wikipédia

Les 5 infos à connaître sur la sciatique paralysante

La sciatique paralysante est un type particulier de sciatique. Dans cet article, je vous présente 5 groupes d’informations essentielles à connaître sur cette affection.

(Avec une mise au point préalable pour ne pas s’emmêler les pinceaux avec une autre sorte de sciatique…)

Bonne lecture ! 🙂

(Des questions, remarques ou expériences à partager ? N’hésitez pas à utiliser la section commentaires en fin d’article ! 🙏)

♻️ Dernière mise à jour : avril 2024. Rédigé par Albin Guillaud, kiné et docteur en santé publique
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Sommaire

Mise au point : sciatique paralysante et sciatique hyperalgique

Dans le langage courant, la sciatique est une douleur dans le bas du dos qui descend plus ou moins bas derrière une jambe.

Cette douleur peut parfois être si intense qu’on parle de sciatique hyperalgique (« algique » voulant dire « douloureux » en langage médical).

La présence d’une douleur sévère est une variante du symptôme sciatique principal devant conduire à consulter un médecin en urgence.

Une douleur sévère est une douleur qui

  • est présente constamment ;
  • gêne pour penser ou parler ;
  • empêche de dormir ;
  • perturbe fortement la réalisation d’activités simples : sortir de son lit, aller aux toilettes, se laver ou s’habiller.

En un sens, ce type de douleur peut amener à se sentir comme « paralysé ».

Pourtant, une sciatique hyperalgique « paralysante » à cause de la douleur, est quelque chose de différent d’une sciatique paralysante au sens médical.

Dans cet article, je traite de la sciatique paralysante au sens médical, pour laquelle il y a une véritable paralysie neurologique. J’y reviens par la suite.

[1] Quels sont les symptômes d’une sciatique paralysante ?

Si vous vous questionnez sur les symptômes d’une sciatique paralysante, alors je suppose que vous êtes dans l’une ou l’autre de ces situations :

⚫ vous avez l’impression d’avoir une partie d’une jambe paralysée (perte de force dans une jambe ou difficultés à faire certains mouvements de la jambe) ;

⚫ ou alors, vous vous sentez comme paralysé par une intense douleur (hyperalgie). Vous avez par exemple de grandes difficultés pour vous tenir debout ou pour marcher.

Si j’ai bon, alors il faut savoir que ce type de symptômes doit motiver à rapidement consulter un médecin, et cela, peu importe s’il y a sciatique ou non.

De nombreux problèmes peuvent conduire à des paralysies. Tous ne nécessitent pas la même stratégie thérapeutique, d’où l’importance de consulter un professionnel.

[2] Qu’est-ce qui cause une sciatique paralysante ?

Si on vous a diagnostiqué une sciatique paralysante, c’est probablement que le problème vient des racines nerveuses au bas de votre dos.

Une racine nerveuse est un genre de nerf très court, lié directement à la moelle épinière dans la colonne vertébrale (voir image 1 ci-après).

Sur la gauche de cette image, on voit une colonne vertébrale vue de profil. Sur la droite de cette image se trouve une vue de dessus du contenu du tunnel qui se situe à l'intérieur de la colonne vertébrale. Ce contenu comprend la moelle épinière et 4 des racines nerveuses qui lui sont attachées. Le symptôme sciatique peut être causé par un problème au niveau de ces racines nerveuses.
IMAGE 1 – À gauche, une colonne vertébrale vue de profil. À l’intérieur, au niveau des trous visibles sur le côté de la colonne, il y a un tunnel dans lequel passe la moelle épinière. A : on coupe la colonne pour voir ce tunnel (trait noir). B : intérieur du tunnel vu de dessus. En son centre, la moelle épinière (la forme arrondie). On voit alors 4 des racines nerveuses qui sont attachées à la moelle épinière. Sources : domaine publique ; Mysid CC – By SA

Que peut-il bien leur arriver à ces racines nerveuses en cas de sciatique paralysante ? Plusieurs choses :

➡️ le plus fréquemment, elles se retrouvent comprimées à l’intérieur de la colonne vertébrale à cause :

  • d’un déplacement du contenu d’un disque intervertébral vers l’arrière (hernie discale ; voir image 2 ci-dessous) ;
  • de la formation de nouvelle matière osseuse dans la colonne vertébrale en cas d’arthrose (ostéophytes ; voir image 3 ci-dessous).

➡️ plus rarement, les racines nerveuses peuvent être affectées :

  • soit directement par une tumeur nerveuse (bénigne ou maligne) sur la racine ;
  • soit indirectement, en étant comprimées par une tumeur ou une infection locale.

Dans tous les cas, seul un examen clinique professionnel couplé à l’analyse de résultats d’imagerie permet d’identifier précisément la cause du problème.

Vue schématique de côté gauche d'une colonne vertébrale ; le cercle noir à droite met en évidence l'étage lombaire. En haut à gauche, une situation normale avec un disque intervertébrale (en bleu) bien à sa place. En bas à gauche, une hernie discale venant comprimer une racine nerveuse (ou plus précisément d'un nerf spinal regroupant deux racines nerveuses, mais peu importe ici).
IMAGE 2 – vue schématique de côté gauche d’une colonne vertébrale ; le cercle noir à droite met en évidence l’étage lombaire. En haut à gauche, une situation normale avec un disque intervertébrale (en bleu) bien à sa place. En bas à gauche, une hernie discale venant comprimer une racine nerveuse (ou plus précisément d’un nerf spinal regroupant deux racines nerveuses, mais peu importe ici). Source : debivort CC – By SA
En bas à droite, vue de dessus d'une vertèbre lombaire. Dans le trou vaguement triangulaire au milieu, on voit la moelle épinière (vue de dessus également, comme si on l'avait coupée). En haut à droite, on voit qu'un des bords du triangle est boursoufflé et vient réduire l'espace pour la moelle épinière et les racines nerveuses. Cette boursouflure correspond à une production de nouvelle matière osseuse excédentaire (ostéophyte), en cas d'arthrose par exemple.
IMAGE 3 – En bas à droite, vue de dessus d’une vertèbre lombaire. Dans le trou vaguement triangulaire au milieu, on voit la moelle épinière (vue de dessus également, comme si on l’avait coupée). En haut à droite, on voit qu’un des bords du triangle est boursoufflé et vient réduire l’espace pour la moelle épinière et les racines nerveuses. Cette boursouflure correspond à une production de nouvelle matière osseuse excédentaire (ostéophyte), en cas d’arthrose par exemple. Source : BruceBlaus CC – By SA

(En cas d’atteinte de plusieurs racines nerveuses sur plusieurs étages vertébraux en même temps, il s’agit d’un syndrome de la queue de cheval.)

Sources : Collège des enseignants en neurologie (CEN)

[3] Combien de temps dure une sciatique paralysante ?

Aujourd’hui, les sciatiques paralysantes sont presque systématiquement prises en charge en chirurgie. De ce fait, on ne sait pas vraiment :

  • combien parmi ces sciatiques pourraient s’améliorer d’elles-mêmes, sans chirurgie ;
  • jusqu’à quel point elles pourraient s’améliorer ;
  • et en combien de temps.

En revanche, on sait qu’au moins deux cas ont pu en guérir sans intervention chirurgicale en environ 4 à 6 semaines. Ces cas ont été décrits dans la littérature scientifique par des neurochirurgiens en 2018 et en 2022.

Sources : Chandankhede, 2022 ; K V L, 2019

[4] La sciatique paralysante est-elle une urgence ?

Ici, trois questions sont à distinguer :

  1. est-il urgent de consulter un médecin si on pense avoir une sciatique paralysante ?
  2. À défaut d’un médecin disponible rapidement, faut-il se rendre aux urgences ?
  3. Si on nous diagnostique une sciatique paralysante, y a-t-il un traitement à mettre en œuvre en urgence ?

Examinons une à une chacune de ces questions.

Faut-il consulter un médecin en urgence ?

Si vous pensez avoir une sciatique paralysante, alors sans hésiter la réponse est oui : il faut consulter en urgence un médecin.

Par ailleurs, remarquez que, contexte de sciatique ou non, la paralysie d’une partie du corps est toujours un motif à consulter urgemment un médecin.

Faut-il se rendre aux urgences ?

Avant de se rendre aux urgences pour quelques problèmes que ce soit, l’Assurance maladie recommande de privilégier d’abord les actions suivantes :

  • appeler son médecin traitant ;
  • chercher à obtenir une consultation dans un lieu de soins sans rdv près de chez soi : pour savoir si un tel lieu existe, vous pouvez consulter cette carte ;
  • appeler le 15 (ou le 114 pour les malentendants) ; selon votre situation précise, un médecin vous indiquera s’il juge un passage aux urgences utile ou non) ;
  • chercher à obtenir un rdv médical en téléconsultation.

Source : Assurance maladie, 2023

Y a-t-il un traitement à mettre en place en urgence ?

En cas de sciatique paralysante avérée dont la survenue a été plutôt rapide, une chirurgie est généralement programmée en urgence.

Le but du jeu est alors de supprimer la source de la compression nerveuse à l’origine de la paralysie, ceci afin d’éviter ou de minimiser les séquelles motrices.

Quelles peuvent être ces séquelles exactement ? Penchons-nous maintenant sur cette question.

[5] Quelles peuvent être les séquelles d’une sciatique paralysante ?

Suite à une sciatique paralysante, il peut y avoir deux grands types de séquelles :

1️⃣ la persistance de douleurs, lesquelles peuvent être plus ou moins gênantes pour faire ce que l’on souhaite faire au quotidien ;

2️⃣ des faiblesses musculaires, résultat d’une récupération partielle de la paralysie. Ces faiblesses pouvant entraîner une boiterie et des troubles de l’équilibre.

C’est tout l’enjeu de la chirurgie que de réduire autant que possible les risques de ces séquelles.

À ma connaissance, en 2024, aucune étude n’a examiné si la chirurgie était plus efficace qu’un traitement non chirurgical pour atteindre cet objectif.

Toutefois, cela semble plausible, même si nous ne savons pas vraiment à quel point.

À titre illustratif, dans une étude de 2023 portant sur 53 patients, les résultats concernant la capacité à relever la pointe de pied ont été :

  • « excellents » pour 31 patients ;
  • « bons » pour 8 patients ;
  • « moyens » pour 14 patients [Imajo, 2023].

Sources : Hou, 2023 ; Imajo, 2023

Ces articles pourraient également vous intéresser :

Ce qu’il faut vraiment savoir sur les symptômes de la sciatique

Syndrome de la queue de cheval : récupération & conseils kiné

Hernie discale lombaire : avis kiné

📚 SOURCES

Collège des enseignants en neurologie (CEN) Radiculalgies et syndromes canalaires –– Neuropathies périphériques –– Polyradiculonévrite aiguë inflammatoire (syndrome de Guillain-Barré), accès le 15 mars 2024

K V L NR, Deora H, Vazhayil V, Tatineni S. Spontaneous Recovery of Complete Foot Drop in Case of Lumbar Disk Herniation: Catcher in the Rye? World Neurosurg. 2019 Feb;122:518-521. doi: 10.1016/j.wneu.2018.09.119. Epub 2018 Sep 26. PMID: 30266693.

Chandankhede AR, Talwar D, Acharya S, Kumar S. Spontaneous Recovery in Complete Foot Drop in a Case of Lumbar Disc Herniation: A Neurological Surprise. Cureus. 2022 Jan 5;14(1):e20962. doi: 10.7759/cureus.20962. PMID: 35154941; PMCID: PMC8815809.

Hou Y, Liang L, Zhao T, Shi H, Shi H, Shi J, Shi G. A meta-analysis of prognostic factors in surgical treatment of foot drop due to lumbar degenerative diseases. World Neurosurg X. 2023 May 10;19:100214. doi: 10.1016/j.wnsx.2023.100214. PMID: 37235062; PMCID: PMC10206859.

Imajo Y, Nishida N, Funaba M, Suzuki H, Sakai T. Factors associated with improvement in tibialis anterior weakness due to lumbar degenerative disease. J Orthop Sci. 2023 May 4:S0949-2658(23)00081-7. doi: 10.1016/j.jos.2023.03.011. Epub ahead of print. PMID: 37149480.

📷 ORIGINES DES IMAGES

Domaine publique

Mysid CC – By SA

debivort CC – By SA

Blausen.com staff (2014). « Medical gallery of Blausen Medical 2014« . WikiJournal of Medicine 1 (2). DOI:10.15347/wjm/2014.010. ISSN 2002-4436

Photo d'Albin Guillaud, kinésithérapeute

Rédigé par Albin Guillaud

Kiné et docteur en santé publique, j’ai à cœur de répondre au mieux possible à vos questions. Pour cela, je plonge volontiers au plus profond des abysses de la littérature scientifique internationale.

Entre deux immersions, j’aime arpenter les belles montagnes savoisiennes qui m’entourent ! 🌞❄️

En savoir plus sur moi

7 infos utiles sur les bottes de marche après fracture, entorse ou opération

En tant que kiné, j’ai assuré la rééducation de plus d’une centaine d’adultes et d’enfants portant une botte de marche, courte ou haute !

Je résume ici les réponses aux questions que vous vous posez sûrement si on vous a prescrit une botte de marche, appelée aussi botte orthopédique.

♻️ Dernière mise à jour : 24 février 2024.
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Rédigé par Nelly Darbois, kiné et rédatrice scientifique

Voir aussi mon ebook :

guide convalescence rééducation kiné
Sommaire

Les bottes de marche sont à mettre dans plein de contextes différents

Les bottes de marche peuvent s’acheter en pharmacie sans ordonnance, librement. Mais en général, quand on porte une botte de marche, c’est qu’un(e) professionnel(le) de santé nous en a prescrit une !

Voici les indications les plus fréquentes pour lesquels les médecins, chirurgien(ne)s et kinés prescrivent parfois des bottes de marche.

➡️ Une entorse de cheville, de stade 1, 2 ou 3.

Un de vos ligaments est étiré ou rompu, avec parfois un arrachement osseux associé.

Votre professionnel estime qu’il cicatrisera mieux en limitant les mouvements et les chocs sur la cheville, grâce à la botte. Même si elle n’est pas prescrite de manière systématique.

➡️ Une fracture d’une ou plusieurs malléoles de la cheville.

Contrairement à l’entorse qui touche les ligaments, la fracture concerne les os. Ils ont souvent besoin de plus de temps pour consolider.

Le port d’un plâtre ou d’une botte de marche est très souvent recommandé, pendant au moins 4 à 6 semaines.

➡️ Une fracture d’un autre os du pied, ou une opération (exemple : hallux valgus)

Il y a de nombreux autres os que le pied en plus des malléoles de la cheville. La botte orthopédique est parfois indiquée pour favoriser la consolidation, en limitant le poids et les autres contraintes sur ces os.

➡️ Une opération ou une rupture partielle ou totale du tendon d’achille.

En cas de lésion du tendon d’achille, la botte de marche est un des moyens de mettre moins en tension le tendon pour qu’il cicatrise mieux.

➡️ Une fracture du tibia ou du péroné, opéré ou non.

Là encore, la botte peut permettre de limiter les contraintes sur l’os pour qu’il consolide mieux. Tout en soulageant vos douleurs.

infographie sur les indications des bottes de marche : fractures de cheville, entorses, fractures du pied, rupture du tendon d'achille, fracture tibia péroné, autre traumatisme du pied ou de la jambe

Comment savoir s’il vous faut une botte de marche courte ou haute ?

❌ Si la personne qui vous l’a prescrit ne vous a rien dit à ce sujet, demandez conseil à votre kiné ou pharmacien(ne).

En général, plus la lésion est importante (fracture plutôt qu’entorse, surtout si la fracture est déplacée), plus une botte haute est adaptée.

✅ Si la personne qui vous l’a prescrit vous a recommandé une hauteur de botte, suivez son conseil ! Et si vous trouvez que la botte prescrite est trop encombrante ou inadaptée, dicutez-en avec votre kiné ou pharmacien(ne) !

D’où vient cette estimation de fréquence : j’estime que ces indications sont les plus fréquentes à partir des mots clés les plus fréquents tapés dans les moteurs de recherche par les internautes, associé à « botte de marche » !

Dans quel cas un remboursement d’une botte de marche est possible ?

Voici les 3 conditions qui permettent que votre botte de marche soit au moins en partie remboursée par la sécurité sociale et la mutuelle.

✅ Vous avez une ordonnance rédigée par un(e) médecin, kiné ou chirurgien(ne) : les kinés peuvent prescrire des bottes de marche.

La date figurant sur l’ordonnance doit être avant votre date d’achat de la botte.

✅ La botte de marche que vous achetez est bien catégorisée « botte orthopédique ».

Elle est présente sur la liste des produits remboursés par la sécurité sociale. Demandez au vendeur si vous avez un doute, y compris par internet.

✅ Le vendeur (pharmacie, site e-commerce) vous permet de délivrer votre ordonnance en même temps que l’achat.

Par exemple, vous ne pouvez pas être remboursé si vous achetez d’occasion votre botte sur Leboncoin.

Vous pouvez obtenir un remboursement pour l’achat sur internet si le gestionnaire du site propose bien de joindre l’ordonnance lors de l’achat. Il vous renvoie ensuite une feuille de soin, à renvoyer à l’assurance maladie.

🚨 Quelque soit le coût d’achat de votre botte de marche, le remboursement sécu + mutuelle est de 64,40€.

On peut parfois marcher sans béquilles avec une botte de marche

Lorsqu’on vous prescrit une botte de marche, c’est généralement pour vous permettre de marcher en prenant appui sur la jambe ou le pied blessé.

À l’inverse du port d’un plâtre qui ne permet pas l’appui.

Comment savoir si vous avez le droit d’appuyer « autant que vous voulez » sur la jambe avec la botte ?

✅ Si vous n’avez eu aucune information à ce sujet à l’écrit ou à l’oral, c’est très probablement que votre blessure permet la marche avec botte.

Vous pouvez donc appuyer autant que vous voulez, en fonction de la douleur. Et même sans béquilles si vous êtes suffisamment à l’aise.

❌ Plus rarement, un(e) chirurgien(ne), médecin ou kiné vous aura « interdit » la marche en appui.

Dans ce cas, la botte de marche est là uniquement pour limiter les mouvements de la jambe et la protéger des coups, et pas pour faciliter la marche.

Vous ne pouvez donc pas mettre de poids dessus, et vous devrez marcher avec des béquilles sans poser le pied par terre (ou en effleurant à peine).

En général, vous aurez un rendez-vous de contrôle 4 à 8 semaines après votre blessure pour faire le point et envisager la reprise de la marche avec appui puis sans les béquilles.

💡 Voir aussi : comment marcher avec des béquilles avec et sans appui.

Il peut être adapté d’enlever sa botte de marche pour dormir

Vous n’avez pas eu d’indication particulière sur le fait de garder ou non la botte la nuit ?

✅ Si on vous a dit de la garder 24 heures sur 24, cela sous-entend de la garder aussi la nuit.

❌ Si on ne vous a vraiment rien dit du tout, n’hésitez pas à solliciter l’avis d’un(e) professionnel(le) de santé qui vous suit et connaît votre dossier.

En règle générale, une botte de marche s’enlève la nuit si vous êtes à l’aise sans. Sauf cas particulier, il n’y a pas de risque pour la consolidation, car vous ne pouvez pas faire des mouvements extrèmes pour la cheville ou la jambe en dormant.

🚨 Si vous vous levez la nuit pour aller aux toilettes en marchant, il faut en théorique que vous remettiez la botte, surtout si vous prenez bien appui sur la jambe.

Certaines personnes préfèreront dormir avec la botte même si on leur a dit qu’ils pouvaient l’enlever, car c’est plus confortable pour eux. Cela n’est pas un problème.

botte orthopédique : infographie, présentant la marque sans béquilles souvent possible, la possibilité de les enlever la nuit, et leur remboursement de 64 euros par l'assurance maladie et les mutuelles

Comment dormir avec une botte de marche ?

Il n’y a pas de risque particulier à dormir avec une botte de marche. Peu importe votre position : sur le dos, le ventre ou le côté.

Comme c’est assez encombrant, vous pouvez être plus à l’aise en utilisant des coussins, un traversin ou même un coussin d’allaitement sous votre membre inférieur blessé. Et en dormant seul.

On peut travailler et conduire (dans certains cas) avec une botte de marche

Est-ce que vous pouvez reprendre le travail avec votre botte de marche ? Cela dépend bien sûr de votre activité professionnelle.

❌ Si vous travaillez beaucoup debout (plusieurs heures par jour), un arrêt de travail de quelques semaines semble plus approprié. Vous ne travaillez donc pas pendant cette période de cicatrisation ou consolidation.

Si vous avez un travail très physique où vous portez des choses lourdes, l’arrêt de travail pourra être prolongé même une fois que vous n’avez plus la botte.

✅ Si vous travaillez assis, l’arrêt de travail n’est pas forcément justifié. Vous pouvez donc travailler avec votre botte de marche.

Autre élément à prendre en compte pour la reprise ou non du travail : si vous avez besoin de vous rendre en voiture sur votre lieu de travail.

Le Code de la route ne dit pas formellement qu’il est interdit de conduire avec une botte de marche. Mais il dit ceci :

Tout conducteur de véhicule doit se tenir constamment en état et en position d’exécuter commodément et sans délai toutes les manœuvres qui lui incombent.

L’article R. 412-6 du code de la route

💡 Voir aussi : Quand reprendre la conduite après une blessure ou opération ?

Se laver avec une botte de marche nécessite quelques adaptations

Sauf cas très particulier, vous pouvez normalement enlever votre botte de marche le temps de vous laver.

Si vous n’avez pas le droit à l’appui, vous pouvez installer un siège en plastique antidérapant dans votre douche pour pouvoir vous doucher assis. On les appelle chaises de douche.

Il existe aussi des assises adaptées pour les baignoires : fauteuil pivotant, tabouret de bain.

Ces dispositifs s’achètent ou se louent (en pharmacie ou chez des magasins de matériel médical et d’orthopédie).

🚨 Dans ces dispositifs, une seule sorte peut être prise en charge par l’assurance maladie et les mutuelles avec une ordonnance.

Ces sont les chaises de douche :

  • 102,62€ sont remboursés ;
  • à condition qu’elles aient des accoudoirs et qu’elles soient percées, avec un seau.

Si vous avez vraiment peur d’enlever la botte de marche pour vous laver, ou qu’on vous l’a fortement déconseillé, vous pouvez :

  • vous lavez en vous asseyant sur un siège anti-dérapant et garder la jambe en dehors de la douche ou du bain ;
  • mettre un protège-platre (ou sac plastique maison !) fait pour les jambes (voir sur amazon).

Le lien entre phlébite, anti-coagulant et botte de marche

Quand on a une phlébite, on a un caillot sanguin qui se forme dans une veine, généralement dans les jambes. Les caillots sanguins peuvent être dangereux car ils peuvent se détacher et provoquer des complications graves comme une embolie pulmonaire.

On est plus susceptible d’avoir une phlébite quand on reste plus alité et qu’on marche moins. Donc, en théorie, quand on a une botte de marche, on est plus à risque de phlébite, puisqu’on se déplace moins.

Et donc, selon votre état de santé et vos antécédents, on vous prescrira peut-être des anticoagulants, souvent sous forme de piqure. Les anticoagulants diminuent le risque d’avoir une phlébite.

C’est pour cela qu’on a parfois des anticoagulants quand on a une botte de marche. Ce n’est pas directement lié au fait d’avoir une botte, mais c’est lié à la blessure ou l’opération qui entraîne le port d’une botte.

C’est d’autant plus le cas qu’on ne peut généralement pas porter de bas de contention quand on a une botte de marche, du côté de la botte. Or, les bas de contention sont souvent prescrits pour aussi diminuer le risque de phlébite.

Plusieurs paramètres à prendre en compte pour savoir combien de temps garder la botte

Il y a au moins 4 paramètres à prendre en compte pour déterminer quand vous pouvez enlever votre botte orthopédique :

  1. le motif à l’origine du port de la botte (type d’entorse, de fracture, de déchirure ou d’opération) ;
  2. votre état de santé actuel et vos antécédents ;
  3. comment vous récupérez au fil des jours et semaines ;
  4. vos impératifs, objectifs et votre propre évaluation du bénéfice / risque à une immobilisation plus ou moins longue.

C’est pour cela que vos professionnel(le)s de santé du terrain sont les mieux placés pour discuter des délais pertinents dans votre cas.

En règle générale, on garde une botte de marche entre 2 et 8 semaines. Avec souvent un bilan de contrôle au bout de quelques semaines pour faire le point et envisager ou non de s’en passer.

***

Voilà pour ce que je voulais vous dire à ce sujet ! Des questions, remarques ? Rendez-vous en commentaire !

Si vous ressentez le besoin d’en savoir plus sur la période de récupération, j’ai conçu ce guide au format ebook :

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Ces articles pourraient également vous intéresser :

📚 SOURCES

Remboursement des bottes de marche sur la LPP : ici

L‘article R. 412-6 du code de la route

Banerjee S, Ryce A. Orthotic Walking Boots for Patients with Fractures or Ligament Injuries: A Review of Clinical Effectiveness and Cost-Effectiveness [Internet]. Ottawa (ON): Canadian Agency for Drugs and Technologies in Health; 2019 Sep 9. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK549526/

nelly darbois fonto media

Rédigé par Nelly Darbois

J’ai exercé la profession de kinésithérapeute. J’ai créé Fonto Media en 2019 alors que j’étais encore kiné. Aujourd’hui, je continue à gérer Fonto Media tout en accompagnant les professionnels sur Wikipédia avec Wikiconsult.

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Combien de temps de consolidation pour une fracture de phalange ?

Je compile ici les données les plus fiables que j’ai pu trouver sur le temps de consolidation et de guérison d’une fracture à une phalange d’un doigt de la main ou d’un orteil.

Et que faire pour favoriser une consolidation osseuse ? Ou si la phalange ne consolide pas ?

Résumé : comme les os des phalanges sont courts, ils ont tendance à consolider plus vite que les os longs. En général, la consolidation est en bonne voie 4 à 6 semaines après fracture.

♻️ Dernière mise à jour : 19 mars 2024.
👩‍⚖️ Déclaration de liens d’intérêts financiers : aucun en lien direct avec le sujet. Ma déclaration de liens d’intérêt complète est en mentions légales.
Rédigé par Nelly Darbois, kiné et rédatrice scientifique

Voir aussi mon ebook :

guide convalescence rééducation kiné
Sommaire

Le temps de consolidation des phalanges des orteils (pied)

Les phalanges des orteils qui se cassent le plus sont celles du gros orteil. Surtout au niveau de son extrémité distale, puisque c’est la plus exposées aux coups. [Godoy-Santos 2020]

Voici à quoi ressemble une fracture déplacée d’une phalange du pied :

En haut : radio et scanner montrant une fracture déplacée non consolidée de la phalange proximale du petit orteil. Source des imageries : Sakakibara 2024. Photo personnelle

Nous disposons de données provenant de différentes études sur la reprise du sport après s’être fracturé les orteils. Que ce soit suite à un traumatisme ou à une fracture de fatigue [Robertson 2023].

  • Pour les fractures de fatigue des phalanges non opérées : le sport était repris 5 à 10 semaines après la fracture.
  • Pour les fractures de fatigue des phalanges ayant nécessité une opération : le sport était repris 6 à 12 semaines après la fracture.
  • Pour les fracture des phalanges suite à un traumatisme, non opérées : le sport était repris entre 8 jours et 6 mois après la blessure.
  • Pour les fracture des phalanges suite à un traumatisme, opérées : le sport était repris entre 3 mois et 6 mois après la blessure.

📝 Qu’en retenir : si vous avez été opéré, il est normal que vous mettiez plus longtemps à vous remettre de votre fracture.

Concernant le temps de consolidation, je n’ai trouvé aucune donnée précise, au-delà d’un délais général donné de 6 semaines, valables pour toutes les fractures.

Les équipes de recherche qui publient sur le sujet rapportent que la consolidation se fait plus vite et sans complication la plupart du temps pour les phalanges des 2ème, 3ème, 4ème et 5ème orteil, mais qu’elle peut être plus longue pour le gros orteil [York 2017].

📝 Qu’en retenir : si vous vous êtes cassé une phalange du gros orteil, la consolidation peut être de 4 à 6 semaines. Elle sera probablement plus courte si vous vous êtes fracutré un des 4 autres orteils.

Le temps de consolidation des phalanges des doigts de la main

Les phalanges de la main qui se fracturent le plus sont les phalanges proximales : ce sont celle les plus proches du poignet.

photo montrant la phalange proximale de plusieurs doigts de la main, et un schéma avec les différentes phalanges proximales et distales
Les flèches montrant différentes phalanges proximales, sur la photo d’une vraie main et sur le schéma. Dans leur prolongement il y a les phalanges distales et intermédiaires (sauf pour le pouce, qui n’a que 2 phalanges). Schéma : Wikimédia

Et ce sont surtout les phalanges du majeur, de l’annulaire et de l’auriculaire qui se fracturent.

Voici les propos d’une équipe de recherche germano-états-unienne qui a compilé les données sur le traitement et la récupération des fractures des phalanges proximales :

Les fractures de la phalange proximale sont souvent cliniquement consolidées quatre semaines après la blessure.

Lögters 2018

Voici le pronostic des fractures des phalanges de la main décrit par une équipe de recherche qui a compilé les publications scientifiques sur le sujet 🩺👍:

La plupart des fractures guérissent indépendamment de la méthode de fixation [chirurgie], bien qu’un faible pourcentage de retarde de consolidation, de mauvaise consolidation et de non-union ait été décrit.

Les complications à long terme, telles que la diminution de l’amplitude des mouvements et les déformations, sont bien documentées.

Malgré cela, la plupart des patients retrouvent leur fonctionnalité et peuvent reprendre leur travail, la plupart du temps dans la même profession .

Dalton 2023

Source : Dalton 2023

schéma montrant les différents types de fracture des phalanges des doigts de la main; oblique, spirale, verticale, transverse
Ce schéma montre les différentes façons dont peuvent se casser les phalanges : fractures spirales, verticales, transverses, obliques, etc. Image : Moura 2022

Dans quel cas la consolidation peut durer plus longtemps ?

Votre état de santé ou d’autres facteurs plus généraux peuvent impacter le temps de consolidation et le ralentir.

Voici la liste des facteurs identifié, tout fracture confondue.

🚨 Cela ne veut pas dire forcément que vous allez mettre plus longtemps à consolider si vous avez un ou plusieurs de ces facteurs de risque ! Mais cela peut être une explication si vous trouvez que vous mettez longtemps à consolider.

  • Avoir plus de 65 ans.
  • Fracture déplacée. Cela signifie qu’il y a beaucoup d’espaces entre les bouts d’os cassés : plus il y a d’espace, plus la consolidation est susceptible d’être longue.
  • Complication : déplacement secondaire des fragments osseux, une infection.
  • Obésité.
  • Anémie.
  • Maladies affectant les hormones comme le diabète, l’hyperthyroïdie et la ménopause.
  • Malnutrition, surtout si l’on est en carence de vitamine D et de calcium.
  • Consommation de stéroïdes.
  • Consommation de tabac ou d’alcool (passée ou actuelle).
  • Prise de certains médicaments surtout sur de longues durées : AINS, corticostéroïdes, bisphosphonates, quinolones.

Source :  Sheen 2023

Peut-on accélérer le temps de consolidation ?

Il n’existe pas de médicaments, d’appareils ou de techniques utilisées en kiné qui permettent d’accélérer la consolidation osseuse. C’est un processus naturel qui a besoin de plusieurs semaines !

Cependant, vous pouvez éviter de ralentir le temps de consolidation en jouant sur les facteurs modifiables impactant le temps de consolidation.

✅ Évitez de consommer de l’alcool.

✅ Arrêtez de fumer, ou diminuez votre consommation de tabac.

✅ Si vous êtes en carence de vitamine D ou de calcium, envisagez de vous supplémenter ou d’en consommer plus.

Que faire si la fracture ne consolide pas ?

Vous avez fait une radio de contrôle et on vous a annoncé que vous n’aviez pas encore de cal osseux ? Que la consolidation ne se faisait pas bien ?

C’est quelque chose qui arrive.

Cela ne veut pas dire que vous n’allez pas finir par consolider. Certaines personnes peuvent mettre plus de 6 mois pour que la consolidation commence enfin à se mettre en place.

Lorsque la consolidation ne survient pas pendant longtemps, on parle de pseudarthrose. J’ai consacré un article complet en libre-accès à ce sujet : vivre avec une pseudarthrose.

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Voilà pour ce que je voulais vous dire à ce sujet ! Des questions, remarques ? Rendez-vous en commentaire !

Si vous ressentez le besoin d’en savoir plus sur la période de récupération, j’ai conçu ce guide au format ebook :

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Ces articles pourraient également vous intéresser :

📚 SOURCES

Godoy-Santos AL, Giordano V, Cesar C, Sposeto RB, Bitar RC, Wajnsztejn A, Sakaki MH, Fernandes TD. HALLUX PROXIMAL PHALANX FRACTURE IN ADULTS: AN OVERLOOKED DIAGNOSIS. Acta Ortop Bras. 2020 Nov-Dec;28(6):318-322. doi: 10.1590/1413-785220202806236612. PMID: 33328790; PMCID: PMC7723381.

York PJ, Wydra FB, Hunt KJ. Injuries to the great toe. Curr Rev Musculoskelet Med. 2017 Mar;10(1):104-112. doi: 10.1007/s12178-017-9390-y. PMID: 28124292; PMCID: PMC5344861.

Robertson GAJ, Sinha A, Hodkinson T, Koç T. Return to sport following toe phalanx fractures: A systematic review. World J Orthop. 2023 Jun 18;14(6):471-484. doi: 10.5312/wjo.v14.i6.471. PMID: 37377988; PMCID: PMC10292062.

McDaniel DJ, Rehman UH. Phalanx Fractures of the Hand. [Updated 2023 Aug 8]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2024 Jan-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK557625/

Lögters TT, Lee HH, Gehrmann S, Windolf J, Kaufmann RA. Proximal Phalanx Fracture Management. Hand (N Y). 2018 Jul;13(4):376-383. doi: 10.1177/1558944717735947. Epub 2017 Oct 27. PMID: 29078727; PMCID: PMC6081790.

Sheen JR, Mabrouk A, Garla VV. Fracture Healing Overview. [Updated 2023 Apr 8]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2023 Jan-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK551678/

Moura SP, Meulendijks MZ, Veeramani A, Szapary H, Gomez-Eslava B, Hoftiezer YAJ, Chen NC, Eberlin KR. Epidemiology and Fracture Patterns of Traumatic Phalangeal Fractures. Plast Reconstr Surg Glob Open. 2022 Aug 4;10(8):e4455. doi: 10.1097/GOX.0000000000004455. PMID: 35936823; PMCID: PMC9351885.

Sakakibara Y, Ochiai T, Ono A, Oyama A, Teramoto A. Surgical Treatment for Non-union of the Great Toe Proximal Phalanx Stress Fracture in an Adolescent Jumping Athlete. Cureus. 2024 Feb 1;16(2):e53424. doi: 10.7759/cureus.53424. PMID: 38435151; PMCID: PMC10908599.

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Rédigé par Nelly Darbois

J’ai exercé la profession de kinésithérapeute. J’ai créé Fonto Media en 2019 alors que j’étais encore kiné. Aujourd’hui, je continue à gérer Fonto Media tout en accompagnant les professionnels sur Wikipédia avec Wikiconsult.

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Lettre de motivation kiné : exemples et téléchargement gratuit

Je récapitule ici tout ce qui me semble important à connaître quand on a besoin de faire une lettre de motivation pour devenir kinésithérapeute ou trouver un stage ou emploi de kiné !

Vous pourrez aussi gratuitement télécharger un modèle directement éditable.

♻️ Dernière mise à jour : 16 mars 2024.
👩‍⚖️ Déclaration de liens d’intérêts financiers : aucun en lien direct avec le sujet. Ma déclaration de liens d’intérêt complète est en mentions légales.
Rédigé par Nelly Darbois, kiné et rédatrice scientifique

Sommaire

Dans quel contexte on doit faire une lettre de motivation pour devenir kiné ?

Le contenu et la forme de votre lettre de motivation dépend beaucoup du contexte dans lequel vous devez la faire !

Voici les situations où cela arrive souvent quand on cherche à devenir kiné, ou qu’on l’est déjà, en France :

  • pour faire un stage de 4ème ou 3ème (collège) ou lycée pour découvrir le métier ;
  • pour son dossier dans Parcoursup, pour faire des études de kiné via PASS, L.AS, STAPS ou sciences, option ou parcours kiné ;
  • pour entrer en formation en école de kiné dans le cadre d’une passerelle / reconversion ;
  • pour faire un stage alors qu’on est déjà dans le cursus de kiné ;
  • pour trouver un emploi salarié de kiné ;
  • pour trouver un poste de kiné remplaçant(e) ou assistant(e) en libéral.

Je vais maintenant donner des exemples et modèles concrets de lettre de motivation pour la plupart de ces situations.

Exemple de lettre de motivation pour faire un stage de kiné

🏫 Cas 1 : vous êtes collégien(ne) ou lycéen(ne)

Voici un exemple de lettre de motivation pour faire un stage de 3ème, extrait d’une lettre que j’ai reçu lorsque j’étais kiné à l’hôpital.

Objet : Candidature pour un stage d’observation de 3ème auprès de kinésithérapeutes

Je m’appelle **** et je suis en 3ème au collège ***. Pour mon stage, j’aimerais venir découvrir la rééducation et le métier de kinésithérapeute.

J’ai découvert le métier de kiné suite à une blessure en gymnastique, que je pratique en compétition. J’aimerais découvrir comment travaillent aussi les kinés à l’hôpital, car je n’ai rencontré que des kinés en cabinet.

Je suis quelqu’un de ponctuel et discrète, ce qui je pense sera pertinent pour ce stage d’observation. Je m’engage bien sûr à respecter le secret médical et à faire preuve d’empathie pour les patients que je recontrerai.

Candidature pour un stage de kiné à l’hôpital par une élève de 3ème

👨‍🎓 Cas 2 : vous êtes étudiant(e) kiné en France ou à l’étranger

Vous souhaitez faire un stage sur un terrain de stage convoité, on vous demande une lettre de motivation ?

Voici un extrait d’une lettre reçue envoyé par un étudiant kiné en Espagne qui souhaitait faire un stage dans un centre de rééducation en France, en Savoie :

Objet : Candidature pour un stage d’étudiant kiné en service de neurologie

Actuellement étudiant en 3ème année à l’école de kiné de ***, je souhaiterais réaliser mon stage de neurologie dans votre établissement.

De nationalité française, j’aimerais pouvoir à l’issue de mon diplôme travailler en France. Je souhaite donc autant que possible réaliser mes stages en France pour découvrir le système de santé français, et notamment l’hôpital public.

J’ai de la famille à proximité de votre hôpital et je pourrai donc sans problème être logé et disponible pour toute la durée du stage.

Candidature pour un stage de kiné à l’hôpital en France par un élève en K3 (troisième année de kiné) en Espagne

🏁 Cas 3 : vous avez eu votre DE de kiné dans un autre pays et vous cherchez à obtenir l’équivalence pour travailler comme kiné en France.

Certains IFMK (le nom des écoles de kiné en France) proposent aux étudiant(e)s n’ayant pas eu leur équivalence par la voie classique d’intégrer l’école de kiné afin d’obtenir le diplôme de kiné français.

Pour cela, comme pour les gens souhaitant obtenir l’équivalence, il vous faudra une lettre de motivation.

Voici les élements qui me semblent importants à mentionner :

➡️ pourquoi vous avez fait le choix de faire des études de kiné, et pourquoi dans le pays dans lequel vous avez obtenu le diplôme (raison matérielle, financière, linguistique ou autre) ;

➡️ pourquoi vous souhaitez travailler en tant que kiné en France ;

➡️ ce que vous avez mis en place pour améliorer votre français, si le français n’est pas votre langue natale ;

➡️ comment vous vous êtes documenté sur les spécificités de l’exercice de kiné en France (stages en France, lectures, recherches documentaires) ;

➡️ où vous envisagez de travailler une fois diplômé(e) ;

➡️ comment vous envisagez de financer vos années de formation en école de kiné, si vous devez repasser la case école.

Exemple de lettre de motivation pour kiné via Parcoursup

Dans Parcoursup, vous devez formuler pour chaque voeu quelques phrases pour justifier votre candidature et votre motivation à suivre la formation pour laquelle vous postulez.

C’est le projet de formation, de 1500 caractères maximum, soit 250 mots, soit moins d’un quart de feuille A4, environ une dizaine de phrases. Sur d’autres documents officiels, on trouve une limite de 4500 caractères…

✅ Vous devrez donc justifier :

➡️ pourquoi vous choisissez par exemple de passer par STAPS pour entrer en école de kiné. Ou au contraire, via médecine, etc.

➡️ votre souhait de poursuivre des études de kiné : pourquoi ? Comment vous êtes vous renseigné sur ce métier ? (stage ? Lectures, par exemple, de mon blog dédié à la kiné, sur lequel vous êtes 😉) ?) ;

➡️ pourquoi dans cette université plutôt qu’une autre : proximité géographique, etc.

Voici un exemple d’une lycéenne ayant obtenu un BAC S, qui intégère ces 3 justifications. Elle habite en Nouvelle-Calédonie et souhaite faire des études de kiné pour devenir kiné du sport.

Depuis que j’ai découvert le métier de kiné, je souhaite faire ce métier. Je suis allée rencontrer des kinés dans des cabinets à Nouméa et j’ai fait mon stage de collège dans un service de rééducation de l’hôpital de Nouméa.

J’ai décidé de candidater à l’UFRAPS de Grenoble. En effet, toute ma famille est à Nouméa, sauf une tante qui habite à Grenoble. Avoir une présence familiale est important dans les études supérieures.

Enfin, je privilégie le cursus STAPS tout simplement car je suis une grande sportive. Je pratique la natation synchronisée et je me suis déjà renseignée sur les possibilités de continuer à Grenoble, en parallèle des études.

Titulaire d’un bac S qui veut faire kiné par STAPS

Découvrez aussi mon guide complet qui détaille toutes les voies d’accès à chaque école, le prix, la possibilité de financement par l’apprentissage, le poids des oraux dans le processus de sélection…

guide accès écoles kiné en france

Exemple de lettre de motivation pour entrer en école de kiné

Vous souhaitez rentrer en école de kiné via la passerelle, car vous êtes en reconversion ? Dans ce cas, une lettre de motivation vous est demandée.

Je vous propose justement 3 exemples réels de lettres de personnes qui ont candidaté et ont été réçues, et un guide pour bien répondre aux attentes :

Suite à de nombreuses demandes de lecteurs et lectrices de mon site, j’ai compilé l’essentiel à savoir pour la rédaction de lettres de candidatures. À partir de lettres ayant débouché ou non sur des entretiens en école de kiné, puis des admissions, ici ; ainsi qu’un service de relecture de vos lettres, par moi-même

modèles de lettres de candidature pour devenir kiné via la passerelle

Exemple de lettre de motivation pour postuler à un emploi de kiné

Voici un exemple de lettre de motivation que j’ai fait pour une candidatures spontanée : je contactais des établissements de santé (hôpital, centres de rééducation) dans lesquels j’avais envie de travailler comme kiné, même s’ils ne proposaient pas d’offre d’emploi.

exemple de lettre de candidature et motivation pour travailler comme kiné dans un centre de rééducation

Maintenant, un exemple de lettre de motivation en répondre à une offre d’emploi dans un centre hospitalier :

exemple de lettre de motivation pour candidater comme kinésithérapeute dans un hôpital en France

Ces 2 candidatures avaient abouties positivement 🙂.

✅ À quoi penser ?

➡️ Si vous avez déjà travaillé comme kiné : expliquez en 2-3 phrases en quoi vos expériences passées sont intéressantes pour l’établissement dans lequel vous candidatez.

Précisez vos disponibilités.

➡️ Si vous avez seulement fait des stages : « kiné débutant » : expliquez en 2-3 phrases en quoi les stages (ou votre expérience en job « alimentaire ») sont intéressantes pour l’établissement dans lequel vous candidatez.

Précisez vos disponibilités.

Pas de stress ! Même sans expérience pro, les kinés sont bienvenus en salariat !

Vous voulez plutôt trouver un poste en kiné libéral ? Dans ce cas, il y a en général moins de formalisme.

À part si vous visez un gros cabinet, une lettre de motivation est rarement exigée.

✅ À quoi penser dans le cas où une lettre de motivation est tout de même exigée ?

➡️ Mettez en avant vos expériences passées (emploi de kiné salarié, postes en libéral, jobs « alimentaires », stages) et vos éventuelles formations continue si le cabinet est spécialisé dans quelque chose.

Téléchargez un modèle de lettre de motivation kiné

Vous aurez ainsi un modèle bien mis en forme et directement éditable sous Word, LibreOffice ou autre logiciel de traitement de texte. Vous pourrez le modifier et l’enregistrer en PDF ou l’imprimer facilement.

***

Voilà pour ce que je voulais vous dire à ce sujet ! Des questions, remarques ? Rendez-vous en commentaire !

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📚 SOURCES

Rédiger son projet de formation motivé, ONISEP

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Rédigé par Nelly Darbois

J’ai exercé la profession de kinésithérapeute. J’ai créé Fonto Media en 2019 alors que j’étais encore kiné. Aujourd’hui, je continue à gérer Fonto Media tout en accompagnant les professionnels sur Wikipédia avec Wikiconsult.

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